2019年国家免费公共卫生项目

——“两癌”检查开始啦!

尊敬的连云港市市民们：

为降低中国妇女宫颈癌及乳腺癌的发病率及死亡率，国家自2009年在全国开展免费的重大妇幼公共卫生项目——“两癌”检查（宫颈癌及乳腺癌检查），我市自2009年进行此项目至今已筛查出宫颈癌及乳腺癌癌前病变及早期癌症患者数千人，通过及时治疗，阻断其发展成为浸润癌及晚期癌，2019年全市的“两癌”检查项目又将开始了，今年的“两癌”检查项目覆盖全市所有县区，欢迎我市35-64岁的妇女参加此项目，现将大家关心和需要了解的问题汇总如下：

一、为什么国家免费“两癌”检查项目选择宫颈癌及乳腺癌作为筛查病种?

1、此两种癌症在女性恶性肿瘤中排名前两位。

2、宫颈癌及乳腺癌自身特点决定：有较长的癌前病变期，有相对成熟、系统的筛查技术及流程，在癌前病变期筛查出阳性人群，进行治疗，可以减少癌症发生。

二、“两癌”检查免费项目包括哪些?

1、宫颈癌检查免费项目包括：

初筛阶段：妇科检查、白带检查、宫颈液基细胞学检查

初筛异常人群下一步检查：阴道镜检查、阴道镜活检组织病理检查。

2、乳腺癌免费检查项目包括：

初筛阶段：乳腺触诊、乳腺超声

初筛异常人群下一步检查：乳腺钼靶。

以上检查项目按照2017年版的连云港市医疗项目价格，约700-900元（按照医院级别和具体检查内容收费标准有所不同）。

三 、两癌检查项目流程

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第一步

符合条件的35-64岁妇女持身份证到当地乡镇医院或社区服务中心登记（全市筛查机构名单请见问题四）

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第二步

现场检查：宫颈癌初筛包括妇查、白带常规、宫颈液基细胞学检查;乳腺癌初筛包括：乳腺触诊、乳腺超声。

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第三步

初筛机构医师电话通知初筛异常人群进行下一步检查：阴道镜检查和活检组织病理检查、乳腺钼靶检查（到此均为免费项目）；乳腺超声检查结果为4和5级者初筛机构医师建议其至专科医院进行组织活检（需自费）。

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第四步

待阴道镜活检组织病理结果或乳腺钼靶结果回来后，初筛机构医师通知需治疗人员至专科医院进行治疗：阴道镜病理结果为CIN II、III级、宫颈癌者至专科医院行手术治疗或放化疗；乳腺癌钼靶结果为4级及5级至专科医院行组织活检术；0和3级者需至乳腺外科医师处诊断是否需活检；乳腺组织活检后病理为不典型增生及乳腺癌者需指专科医院行手术治疗或放化疗（需自费）。

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第五步

初筛机构医师追访治疗人群情况及结局，并进行专案管理。

     注意事项

请大家务必使用本人身份证、填报手机号一定是正确且正在使用的，否则初筛机构医师将无法将您的检查异常结果及时告知本人。请参加项目的人员务必配合初筛机构医师的追访工作，以保证个人健康。

四、2019年连云港市妇女可以去哪些初筛机构进行检查？

2019年连云港市全部十个县区，共有88家医疗机构进行现场筛查，具体分布如下：

五、检查前要准备什么，有什么注意事项？

1、原则上项目面向农村妇女，部分城镇户口居多的县区面向城镇妇女，具体请至当地筛查医疗机构问询或拨打咨询电话。

2、现场检查请避开月经期，不过性生活及阴道不用药至少3天。（白带及宫颈液基细胞学检查要求）

3、“两癌”免费检查项目服务对象年龄为35-64岁妇女，不在年龄段女性请自费至医院定期筛查，孕期妇女不建议参加此项目检查。

4、检查过程中如发现炎症或其它需要治疗的病变，药物及治疗等收费行为不在此项目内。

5、请携带本人身份证前往当地初筛医疗机构进行登记。

6、按国家及省“两癌”检查方案要求3年内尽可能让辖区妇女筛查覆盖率最大化，所以筛查无异常的妇女需3年一查，举例2018年筛查正常女性，可以在2021年参加此项目。

六、初筛异常人群的转诊机构有哪些？

1、宫颈癌初筛异常妇女持初筛机构开具的转诊单至当地县区的妇计中心或妇幼保健院（所）进行阴道镜检查及活检，其中徐圩、开发、高新、景区持转诊单至连云港市妇幼保健院宫颈或妇科肿瘤门诊进行免费阴道镜检查。

2、全市大多数县区的阴道镜活检组织病理在连云港市妇幼保健院病理科检查。

3、全市大多数县区的乳腺癌初筛异常妇女持初筛机构开具的转诊单至连云港市妇幼保健院放射科进行乳腺钼靶检查。

4、阴道镜活检组织病理为CINII级、CINIII级，宫颈癌患者可至连云港市妇幼保健院宫颈或妇科肿瘤门诊（周一、二、四、五）就诊，将尽早安排门诊或住院手术，乳腺癌筛查异常需活检或手术的妇女可至连云港市妇幼保健院乳腺外科门诊（周一至周六）就诊，将尽早安排活检或手术。

如果通过阅读以上，大家仍有不解之处，可以拨打各县区咨询电话，或来到项目初筛及转诊机构咨询。

为了您的身心健康和家庭幸福，请主动定期进行检查，国家免费公共卫生项目-“两癌”检查欢迎您的参与。