让“习惯性流产”不再“习惯”，这个门诊有招儿

积极备孕，幸运怀孕了

胚胎却突然停止发育

甚至多次出现胚胎停育

让想要拥有健康宝宝的准父母备受折磨

什么会导致复发性流产呢？

下一次怀孕会顺利吗？

再次妊娠我们怎么应对呢？

去哪里能有效治疗？

2016年中国复发性流产指南定义：与同一配偶连续3次及以上妊娠28周前的胎儿丢失称之为复发性流产。2020年《自然流产诊治中国专家共识》建议，如连续发生2次或2次以上在妊娠28周之前的胚胎或胎儿丢失，需要高度重视，提前进行干预。

复发性流产大多数为早期流产，少数为晚期流产。

复发性流产病因复杂，包括遗传因素、解剖异常、感染因素、内分泌异常、血栓前状态、免疫因素，生活环境饮食因素等等。

习惯性流产，一个让备孕妈妈们闻之色变的医学名词（现在医学上已经将习惯性流产更名为复发性流产），我们要如何做好防护，远离这个“可怕的习惯呢”？

1.有≥1次孕10周以上胚停史或≥2次孕10周以下胚停史建议到医院检查原因，越拖情况可能越复杂。

2.进行全面的孕前检查。母体导致复发性流产的因素包括遗传、染色体异常、内分泌异常、血栓因素、女性解剖结构异常、自身免疫功能紊乱等，针对不同的问题采用不同的治疗方式，能够降低流产的发生率。

3.调整饮食，积极锻炼，改变不良生活习惯，夫妻双方做好迎接新生命的身体和心理的双重准备。

以下相关情况且有生育要求的患者请至连妇幼复发性流产门诊进行孕前评估、治疗及孕期管理。

有自然流产病史或反复自然流产病史患者（≥1次孕10周以上胚停史或≥2次孕10周以下胚停史）

反复生化妊娠（≥2次），指精子和卵子结合，但是没有进入到子宫内着床，用早孕试纸可以检测出来怀孕了，但超声检查看不到孕囊，实际上是妊娠五周内的早期流产。

既往有大月份死胎、早发型子痫前期或子痫、因胎盘功能不良致FGR、重度子痫前期并发胎盘早剥患者

既往有早产、大月份流产史、多次（≥3次）宫腔操作史、怀疑宫颈机能不全患者、有宫颈锥切手术史合并不良孕产史者

伴有免疫相关疾病如抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮、干燥综合症、未分化结缔组织病、类风湿等患者

易栓症患者（有动静脉血栓史或/和家族史）

连云港市妇幼保健院设立复发性流产门诊，对各种原因引起的复发性流产进行专业干预、诊疗。并与产科、妇科、生殖医学科、医学遗传与产前诊断、重症医学科、介入血管科、内科、新生儿科、中医科、妇女心理卫生科、超声科、检验科等建立多学科诊疗团队（MDT），根据患者实际需要随时启动，全程护佑。（妇幼健康科普）

主任医师

擅长复发性流产的精准治疗，早产的预防、难治性早产的治疗及孕产期各种危急重症的处理。

门诊时间：周一、三、五全天，周六上午

副主任医师

擅长复发性流产、女性不孕，多囊卵巢综合征等生殖内分泌疾病、辅助生殖技术。

门诊时间：周四全天

刘媛媛

副主任医师

擅长孕前检查及备孕指导，先兆流产保胎，复发性流产病因筛查及规范治疗，管理早产高危人群经验丰富，孕期监测宫颈长度，宫颈机能不全的规范诊治及宫颈环扎，以及各种妊娠合并症及并发症的诊治。

门诊时间：周二全天

董自清

主治医师

擅长对两次及以上反复自然流产和胚胎停育的患者，采取针对性的小剂量、个体化免疫抑制抗凝治疗，预防再次发生自然流产，亦擅长孕10周以后不明原因流产、胎死宫内、胎儿宫内生长受限的诊治。

门诊时间：周二全天

就诊指南：微信公众号或支付宝（搜索连云港市妇幼保健院）—预约挂号—复发性流产门诊

就诊地点：门诊4D诊区5号诊室