胎儿在母体内离不开的四样东西:胎盘、胎膜、脐带和羊水,它们对维持胎儿宫内的生命和生长发育起着重要作用。今天,小编就带领宝妈们一起进入它们的世界,一探究竟吧~
胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜以及底蜕膜构成,它具有物质交换、防御、合成及免疫等功能。
1、物质交换:
(1)气体交换:氧气是维持胎儿生命的最重要物质,在母体和胎儿之间,氧气和二氧化碳以简单扩散的方式进行交换,替代胎儿呼吸系统的功能。
(2)营养物质供应:替代胎儿的消化系统的功能。葡萄糖是胎儿代谢的主要能源,以易化扩散方式通过胎盘,胎儿体内的葡萄糖均来自母体。其他营养物质包括:氨基酸、脂肪酸、电解质、维生素等。
(3)排出胎儿代谢产物:替代胎儿的泌尿系统。
2、防御功能:胎盘屏障作用极为有限。各种病毒及大部分药物可通过胎盘,影响胎儿发育。细菌、弓形虫、衣原体、梅毒螺旋体不能通过胎盘屏障,但可在胎盘部位形成病灶,破坏绒毛结构后进入胎体感染胚胎及胎儿。母血中免疫抗体如IgG能通过胎盘,使胎儿在出生后短时间内获得被动免疫力。
3、合成功能:合成数种激素和酶,激素如hCG、胎盘生乳素、雌激素、孕激素等,酶有缩宫素酶和耐热性碱性磷酸酯酶等。
胎膜是维持羊膜腔的完整性,对胎儿起到保护作用。胎膜含大量花生四烯酸的磷脂,且含能催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体,在分娩发动上有一定作用。
脐带内含一条脐静脉,两条脐动脉。脐带是母儿间气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。脐带受压使血流受阻时,可致胎儿缺氧,甚至危及胎儿生命。
羊水的来源:妊娠早期的羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液;中期以后,胎儿尿液成为羊水的主要来源;晚期胎肺参与羊水的生成,每日大约350ml液体从肺泡分泌至羊膜腔。
羊水的吸收:胎儿吞咽是羊水吸收的主要方式。妊娠18周开始胎儿出现吞咽动作,近足月时每日可吞咽500-700ml液体。另一个重要途径是经羊膜-绒毛膜界面的膜内转运向胎儿胎盘血管的转移。羊水不断更新以保持母体、胎儿、羊水三者之间的平衡。
羊水量:妊娠8周,羊水约5~10ml,妊娠36~38周达高峰,约1000~1500ml,此后羊水量减少,正常足月妊娠羊水量为800~1000ml。
羊水的功能:(1)保护胎儿:羊膜腔内恒温,适量的羊水对胎儿有缓冲作用,避免胎儿收到挤压,防止胎儿肢体粘连;临产宫缩时,羊水能使宫缩压力均匀分布,避免胎儿局部受压。胎儿吞咽或吸入羊水促进胎儿消化道和肺的发育,羊水过少可引起胎儿肺发育不全。
(2)保护母体:减少胎动引起的不适感;临产后,前羊水囊扩张子宫颈口及阴道,破膜后羊水冲洗和润滑阴道可减少感染机会。
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