今年11月13日至12月1日期间,我院儿童眼耳鼻喉保健科对市管15家托幼机构的3727名3-6岁的儿童进行了视力筛查,圆满完成工作任务。
通过本次筛查发现,3727名儿童中存在视力异常的儿童有590人,视力异常率达15.83% ,主要表现为散光、高度远视、近视、屈光参差等屈光异常,其中部分孩子存在因屈光异常引起的弱视及斜视等常见儿童眼病,较为多见的是屈光调节性内斜视和屈光不正性弱视,还有部分孩子因屈光参差引起单眼弱视。
根据视力筛查结果,我院儿童眼耳鼻喉保健科对视力异常儿童进行了信息收集和统计,并逐一通知家长及时带孩子就诊。
儿童眼耳鼻喉保健科安德祥主任介绍,屈光异常包括近视、远视、散光、屈光参差。而这些屈光异常也可相互交织形成更复杂的屈光不正,对视功能的发育造成进一步的损害,例如弱视或斜视。发现视力异常要及时诊治,万不可错过最佳治疗时机。安德祥说,眼睛是儿童认知的窗户,屈光异常带来的视物不清会给孩子带来极大的生活和学习上的不便,对小儿的生长发育,智力发育,心理发育都会带来不良影响,同时给社会带来巨大负担。如果在视觉发育的关键时期及时发现这类引起视功能异常的眼病,及时干预,能够使孩子的视觉发育达到正常。
儿童屈光异常多为先天遗传因素和后天发育因素混合所致。视力异常通常包括由于各子午线的屈光折率不一致,使得经过这些子午线的光线不能聚集于同一焦点,光线不能准确地聚焦在视网膜上形成清晰的物像继而导致的散光;包括眼在调节松弛状态下,平行光线经眼的屈光系统的折射后焦点落在视网膜之前继而形成的近视;包括眼在调节松弛状态下,平行光线经眼的屈光系统的折射后焦点落在视网膜之后的远视;也包括两眼屈光度相差较大形成的屈光参差。而这些屈光异常也可相互交织形成更复杂的屈光不正。进而对视力造成进一步的损害,例如形成弱视或斜视。其中先天遗传因素干预较为困难,进而预防屈光不正重点在后天发育方面进行干预引导,以求促进儿童视力健康发育。
我院眼耳鼻喉科现有医师4名,护士1名。眼科专业组常规开展眼科新生儿眼病筛查;不同年龄段儿童眼病及屈光档案的建立;早产儿视网膜病变筛查及治疗;屈光不正、弱视、斜视等常见眼病诊治等工作。门诊量约4000人次/年,儿童视力筛查及眼病筛查约10000人次/年,配备全自动电脑验光仪、儿童视力筛选仪、免散瞳眼底照相机、直接和双目间接眼底镜、裂隙灯、同视机、弱视治疗仪等仪器。妇幼保健院眼科为全市早产儿视网膜病变专家指导单位。
耳鼻喉专业组每年听力筛查1万人,门诊5千人,听力诊断600人。拥有耳声发射听力筛查仪、听觉脑干诱发电位仪、中耳声导抗仪、纯音听力计、五官科综合治疗台等先进仪器。重点开展听力筛查、听力诊断、听觉脑干诱发电位检查、40Hz相关电位听力评估、中耳声导抗检查、纯音听力检测、聋儿听力语言康复训练、新生儿中耳积液治疗、有关听力司法鉴定等。特别是在婴幼儿助听器验配及聋儿早期听力语言康复方面有独到之处。同时常规开展分泌性中耳炎穿刺置管治疗、先天性耳前瘘管手术切除、鼻甲部份切除手术、鼻腔异物取出术、鼻出血前后鼻孔填塞治疗、鼻出血硝酸银烧灼治疗、扁桃体摘除手术、扁桃体新生物微创手术、咽部异物取出术、声带息肉摘除手术等。(儿童眼耳鼻喉保健科 王赞)
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