近日,我市首例外阴癌腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术成功实施,是市妇保院妇科内镜技术又一次新的突破。
外阴恶性肿瘤是女性一种占较少见的肿瘤,占女性生殖器肿瘤的4%左右。由于外阴癌的生长特点为局部浸润较广泛而且可多点发生,淋巴结转移的倾向较大,因此外阴癌的传统手术方式包括根治性外阴切除及腹股沟淋巴结切除术。由于切除腹股沟淋巴结时皮下组织切除范围大,出血较多,且手术部位易感染,严重影响腹股沟区皮肤的血供,因此容易发生腹股沟区切口愈合不良,这是外阴癌传统手术后常见的并发症。文献报道其发生率高达50%以上,往往需数月之久才能愈合。而腹腔镜下切除腹股沟淋巴结是在皮下进行,无自然腔道,手术空间小,且腹股沟及股三角区解剖复杂,有较多血管和神经,手术难度大。
为了有效避免术后切口愈合不良的并发症的发生,市妇保院妇科主任、主任医师周哲利用腹腔镜微创技术,在患者脐缘及下腹部行5-10mm穿刺孔,成功完成了外阴癌腹股沟深、浅淋巴结的清扫,大大减轻患者的痛苦,明显缩短了康复时间。术后,该患者在病区护理组的精心护理下,第五天即可下床活动,目前患者已康复出院。
近几年来,市妇保院妇科腹腔镜微创技术在妇科恶性肿瘤根治术中飞速发展,外阴癌的腹股沟淋巴结清扫术的成功开展,标志着市妇保院妇科腹腔镜技术达到了国内先进水平。(妇科 顾品浪)
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