疤痕子宫
完全性前置胎盘
胎盘植入
妊娠期糖尿病
轻度贫血
······
6月17日上午,
连妇幼为42岁的高危妊娠产妇王女士
成功实施了剖宫产,
并在术中采用“回收式自体血回输”技术,
王女士顺利脱险。
该技术为危重症孕产妇筑起又一道安全防线,
省内各家医院在产科开展该项技术较少,
连妇幼首例!
一周前,连妇幼产科接诊了一位特殊的病人,42岁的王女士经分娩前检查,被诊断为“凶险性前置胎盘”。同时,她还有轻度贫血、妊娠期糖尿病等症状。王女士的胎盘完全前位,位于上一次剖宫产的瘢痕处,并且已经植入进去。
凶险性前置胎盘极容易导致产后大出血,是产科严重的危急重症之一,处理稍有不慎,严重的甚至会威胁生命。
面对王女士的特殊情况,连妇幼医务处组织产科、重症医学科、输血科、新生儿科、麻醉科、介入血管科、外科、妇科等多学科专家集体会诊讨论,经过充分讨论及评估后,决定在介入下实施剖宫产手术。考虑到王女士目前身体的特殊情况,为了保证生产安全,同时决定必要时给王女士实施自体血回输手术。
术前多学科讨论
经过充分沟通、知情告知,并征得王女士及家属同意后,6月17日上午8时,按照术前讨论的诊疗方案,在全麻下,首先由介入血管科主任董自军为王女士实施腹主动脉球囊置入术,随后由MICU主任莫应萍、产科副主任孙波开始剖宫产手术。当婴儿娩出时,正如术前判断,王女士出现出血汹涌症状,立即按照提前制定好的预案,马上开启血液回收机,回收、过滤、洗涤、分离、净化,手术过程有条不紊地进行,第一时间确保王女士的安全。术后王女士生命体征平稳,母子平安,顺利转到病房。在产科、手术室、介入科等多科室协作下,连妇幼首例产妇自体血回输技术顺利完成。
历经波折,冒着巨大的风险,平安诞下健康的宝宝,王女士一家非常开心,对连妇幼产科及其它学科团队的救治表示由衷地感谢。
产科工作面对母婴安全,任务重、责任大,医护人员的每一个决定、每一项操作都关系着妈妈和孩子的安全与健康,容不得半点疏忽。不论是孕产妇还是新生儿,他们的安全都是一群人呵护出来的,平时他们面对的可能仅仅是一个医生,但在成功救治的背后,是精湛的医技、崇高的医德,更是快速有效的诊治、密切配合的团队!连妇幼所有医务人员都始终以精湛的专业能力对待每一例疑难杂症,坚持真挚爱心,为母婴安康保驾护航。
妇幼健康科普
自体血回输是指术前采集患者自身血液保存或术中收集患者手术或创伤的失血再回输给患者本人,具有回输血处理速度快,经洗涤的红细胞质量高,携氧能力强等特点。自体血回输可明显降低异体血输血相关并发症,降低了患者用血成本,为孕产妇出血赢得抢救时间,增加了一道保障母婴平安的安全防线。
温馨提示:有剖宫产史的女性再次怀孕前要做好孕前评估,孕期要定期做好产检。如有异常,请及时就医。
此次连妇幼自体血回输技术在危重症产科手术中的应用,标志着连妇幼产科血液资源回收利用成功步入了一个新的阶段,成功化解产妇产后出血的危机,为产妇平安分娩再添一道“护身符”。
文化心语:天才在于积累,聪明在于勤奋。-----华罗庚
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