每年9月26日为世界避孕日。

其愿景为

“建立一个没有意外妊娠的世界”

2022年9月26日

是第16个世界避孕日，

今年的宣传主题是

“知性，科学避孕；智行，为爱负责”。

很多新妈妈在“产后避孕”这件事上存在一些想当然的误解：

“刚生完娃，子宫还没恢复好呢，应该怀不上的吧。”

“月经没来，还在喂奶，怎么可能会怀孕呢？！”

现实并不是这样的，很多新妈妈产后不久再次“中招”，但又由于身体条件不好或者其他因素不得不去“人流”，遭了很多没必要的罪。

所以，各位新妈妈们，产后避孕，一定要上心呀！妇幼E答第九期指导您产后合理避孕——产后多久开始避孕？

其实，不管你是顺产还是剖宫产，一般产后6周生育力就开始慢慢恢复。非母乳喂养的宝妈通常产后6-10周月经复潮，纯母乳喂养的宝妈可能延长至产后6个月才恢复排卵或月经复潮。

宝妈无论产后多久，都不要心存侥幸，只要开始恢复同房，建议就要进行有效避孕。

哺乳期意外妊娠有何危害？

产后的子宫，尤其是哺乳期的子宫非常柔软，流产风险极高，更容易发生子宫穿孔、脏器损伤、子宫复旧不良、出血等，流产后受损的子宫内膜可能影响下次怀孕时的胎盘附着，造成胎盘植入、前置胎盘、胎盘粘连、产后出血等远期并发症，也可能因为宫腔粘连、月经失调、盆腔感染等问题，在日后打算生育的时候发生继发不孕、异位妊娠等。

剖宫产的新妈妈短期内流产的风险更大，可能发生子宫瘢痕妊娠、妊娠子宫破裂等致命危险。

如果新妈妈选择继续妊娠分娩，由于生育间隔过短，会增加母儿不良结局的发生，尤其是在产后6个月内怀孕，发生低出生体重、早产、流产的风险明显增加，新妈妈发生产后出血、胎膜早破、贫血的风险也显著升高。对于剖宫产的新妈妈，妊娠子宫破裂的风险也增加。

最佳生育间隔？

世界卫生组织指出，为了减少母亲、胎儿和新生儿的不良结局，产后至少间隔2年后再妊娠。我国的产后计划生育主导的是分娩后1年内的计划生育服务，旨在预防间隔过密的妊娠和非意愿妊娠，保持一个适当的生育间隔，给新妈妈一个身体恢复的时间，才能使得妈妈平安，宝宝健康。

产后避孕有哪些要求？

产后大部分宝妈需行母乳喂养，哺乳期避孕应该选择不影响乳汁分泌和乳汁质量，不影响婴儿生长发育，不损伤剖宫产切口的高效避孕方法。

哺乳期的避孕方法有哪些？

最理想的避孕方法应符合安全有效、简便实用、经济、可逆的原则。产后的新妈妈非常辛苦，日夜颠倒，照顾宝宝，常常可能疏忽于产后避孕。即便选择了避孕措施，大都也是中低效、避孕效果相对不稳定的避孕方法，失败率均较高，不推荐用于产后避孕。

所以小编在介绍避孕方法前，还想再再再再再强调一下，男同志应该转变传统观念，主动承担起避孕节育、呵护伴侣的“男性责任”来。将男性避孕提升到一个代表社会文明程度的高度，让主动承担避孕责任的男人也成为新好男人的标准之一。

避孕套—高效

避孕套具有安全有效、方便价廉、可自行掌握、无年龄限制、禁忌证少等优点，更主要的是，它还可以预防性病。

正确使用避孕套，避孕成功率能达到98%。这里要提醒各位男性家属，是不是做到了每次同房都使用？是不是每次同房从始至终都使用？是不是在使用前检查避孕套有没有破？如果不是，我要告诉你们，这样使用避孕套1年的避孕失败率高达15%。

复方短效口服避孕药—高效

对于不哺乳的新妈妈可以在产后6周使用。停药后可以很快恢复排卵并妊娠，作为高效可逆的避孕措施，但需要每日服用。

含铜宫内节育器—高效

避孕机理是靠金属铜离子杀伤精子和卵子，改变子宫内膜环境，阻止受精卵在子宫内着床达到避孕目的。避孕效果好；长效、可逆；目前大部分作为免费避孕药具使用。

提醒：身体情况特殊或患有妇科疾病的女性可能不适用“上环”，具体需要咨询医生。

皮下埋置剂—高效

大家可能对于皮下埋植剂还有点陌生，这是一种单纯孕激素的避孕药具，埋在手臂上发挥作用。不哺乳的新妈妈可以在产后3周，哺乳的新妈妈可以在产后6周使用。不影响乳汁中的蛋白质、乳糖、脂肪等的含量以及对其哺乳的婴儿身高、体质量、头围、发育等，所以大家可以放心使用。

哺乳闭经避孕法-中效

这是哺乳期妈妈特有的一种避孕方法，适用于产后6个月内，月经尚未恢复，全程专一母乳喂养、未添加辅食的新妈妈，仅作为一种临时避孕手段，而且以上三个条件缺一不可，否则就可能导致避孕失败。

要达到避孕效果，新妈妈需要每天亲喂8—12次，坚持夜间哺乳。有的家庭为了新妈妈的夜间休息，宝宝夜间和祖辈或月嫂睡觉，由家人喂之前存储下的冻奶，这样，新妈妈在夜间较长一段时间不哺乳或者产后4个月背奶上班的妈妈，就可能会因为每日吸吮次数不够而无法满足条件。所以哺乳闭经避孕法，并不能简单理解为哺乳、月经不来自然就能避孕，此方法也不作为产后常规避孕措施，只要条件允许，还是建议选择高效、长效、可逆的避孕方法。

结扎

具体分为：输精管结扎（男士）、输卵管结扎（女士）。

这两种结扎方式可逆（再想生孩子，可以重新手术疏通），不影响性功能。

只是术后护理需要精心，防止感染和其他并发症。

自然避孕法—低效

包括安全期和体外排精。很多女性喜欢用安全期，认为安全又方便，但大部分女性的月经周期都不是非常的准时，即便准时，排卵还受时间、地点、环境、情绪等影响。我要告诉大家的是，使用安全期1年的避孕失败率高达25%。可见安全期不安全。

体外射精就更不推荐了，使用1年的避孕失败率高达27%，极难控制，可以说这种方法几乎就是在赌博。

//  妇幼健康科普 //

至于哪种避孕方式适合，可以根据新妈妈的身体情况和个人喜好，在专业医生的评估指导下，做出选择。避孕不只是女性的事，有责任心的新爸爸更应主动参与进来。保护子宫，守护每一个生命最初的家。有“避”无患，应孕而“生”，让每一个小生命的到来充满期待，而不是意外。

计划生育科简介

连云港市妇幼保健院计划生育科成立于2009年3月，于2019年荣获“PAC优质服务医院”称号，2020年荣获“PAC长效避孕培训基地”称号，2022年8月参加“PAC微进修医院”评审。目前开展的服务有直视无痛人流、可视无痛人流、药物流产，超声引导下无痛上环、取环等。科室现有医生7名，护士5名，其中高级职称4人，中级职称4人，初级职称4人，科室另配有高级职称麻醉师2名。

预约挂号：微信关注“连云港市妇幼保健院”——微服务——预约挂号——计划生育科

正常工作日上班时间：

专家门诊：周一-龙驭云，周二-沈立平，周三-龙驭云，周四-张立华。

普通门诊:周一至周日白班全天

手术室：周一至周五白班全天，周六上午白班半天

咨询电话：0518-85835037

文化心语：老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼。——孟子