世界糖尿病日（World Diabetes Day ,WDD）是由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起的，定于每年的 11月14日，其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。今年世界糖尿病日的主题是：教育保护明天（Diabetes:education to protect tomorrow）

概述

糖尿病是一种慢性病，当胰腺产生不了足够的胰岛素或者人体无法有效地利用所产生的胰岛素时，就会出现糖尿病。胰岛素是一种调节血糖的荷尔蒙。症状包括尿液排泄过多（多尿）、口渴（烦渴）、常有饥饿感、体重减轻、视力减退和疲劳。这些症状可能会突然出现。高血糖或血糖升高是糖尿病失控的常见后果，随着时间的推移会对人体的许多系统（特别是神经和血管）带来严重损害。

糖尿病患者人数从1980年的1.08亿上升至2014年的4.22亿。低收入和中等收入国家的患病率上升速度高于高收入国家。2014年，18岁以上成人8.5%患有糖尿病。2019年，糖尿病是150万人死亡的直接原因，48%的糖尿病死亡发生在70岁之前。2000年至2019年期间，糖尿病导致的死亡增加了3%。糖尿病是失明、肾衰竭、心脏病发作、中风和下肢截肢的主要病因。1、  2019年，糖尿病以及糖尿病引起的肾脏疾病估计造成200万人死亡。血糖升高导致约20%的心血管死亡。2000年至2019年期间，糖尿病的年龄标化死亡率增加了3%。在中低收入国家，糖尿病死亡率增加了13%。

分类

（1）2型糖尿病

2型糖尿病（以前称为非胰岛素依赖型或成人发病型糖尿病）是人体无法有效利用胰岛素所致。超过95%的糖尿病患者患有2型糖尿病。这种类型糖尿病主要是体重超重和缺乏身体活动的结果。症状可能与1型糖尿病相似，但往往不很明显。因此，可能在发病数年且出现并发症后才能得到诊断。随着超重肥胖儿童的增加，这类糖尿病在儿童发病情况也日益增加。

（2）1型糖尿病

1型糖尿病（以前称为胰岛素依赖型，青少年或儿童期发病型糖尿病）的特征是胰岛素分泌不足，需要每日输入胰岛素。2017年，有900万1型糖尿病患者；这些人大多数生活在高收入国家。目前尚不清楚1型糖尿病的病因以及预防方法。

（3）妊娠期糖尿病

妊娠合并糖尿病中90％以上为妊娠期糖尿病。妊娠中晚期孕妇对胰岛素的敏感性下降，此时若胰岛素代偿性分泌量不足，则易发病。临床表现不典型，75g葡萄糖耐量试验是主要的诊断方法。

患有妊娠期糖尿病的妇女在妊娠和分娩期间出现并发症的风险较高。这些女性及其孩子日后患2型糖尿病的风险也更高。

糖耐量受损（IGT）和空腹血糖受损（IFG）是指介于正常与糖尿病之间过渡阶段的一种中间状态。糖耐量受损患者或空腹血糖受损患者面临发展为2型糖尿病的高风险。

健康影响

（1）随时间推移，糖尿病可能损害心脏、血管、眼睛、肾脏和神经。

（2）成人糖尿病患者面临两到三倍的心脏病发作和中风危险。

（3）足部神经病变（神经受损）与血流量减少结合在一起，增加了患足部溃疡、感染以及最终需要截肢的可能。

（4）糖尿病视网膜病变是导致失明的重要原因，是视网膜小血管长期累积损伤的结果。近100万人因糖尿病而失明。

（5）糖尿病是肾衰竭的主要导因之一。

（6）糖尿病患者如果感染了COVID-19等一些传染病，不良结局的可能性较大。

预防

事实表明，调整生活方式能有效预防或延缓2型糖尿病发作。为帮助预防2型糖尿病及其并发症，人们应当：

（1）达到和保持健康的体重：中国成人推荐BMI在18.5~24.9kg/m²；

（2）坚持身体活动——经常定期进行至少30分钟强度适中的活动，需要增加活动来控制体重；

（3）保证健康饮食，减少糖和饱和脂肪的摄入量，增加膳食纤维的摄入量；

（4）避免使用烟草——吸烟会增加患糖尿病和心血管病的风险。

世卫组织的应对

（1）建立诸如高级别多部门委员会等国家机制以确保非传染性疾病综合应对方 面的政治承诺、资源分配、有效领导和宣传，尤其要关注糖尿病。

（2）建设卫生部的能力以发挥战略领导作用，动员各部门和社会各界的利益攸 关方参与

（3）优先注重采取行动，从出生前和婴幼儿期开始，预防人们超重和肥胖。实 施政策和规划促进母乳喂养和健康饮食，并劝阻消费诸如含糖汽水等不健康的食品。创建促进身体活动的支持性和社会环境。将财政政策、立法、改变环境和提高健康风险意识综合起来可在必要规模上最有效地促进健康饮食和身体活动。

 （4）加强卫生系统对包括糖尿病在内的非传染性疾病的应对，特别是在初级卫生保健一级。

 （5） 弥补糖尿病知识基础中的关键空白。尤其需要对旨在改变行为的创新规划进行结果评价。

 （6）加强国家能力，以便收集、分析和使用在糖尿病负担和趋势及其主要风险因素方面具有代表性的数据。在可行和可持续的情况下，协调多元素干预措施可大力促进遏制糖尿病的上升并改善糖尿病患者的生活。