冬春季是各种传染病的高发季节

儿童作为一类特殊群体

机体免疫尚不健全更易患病

因此

了解冬春季常见传染病的防治知识

对于宝妈宝爸十分必要

1冬春季常见传染病

01、流行性感冒

简称“流感”，可引起高热、头疼、咳嗽、咽喉干痛、肌肉酸痛等，症状较普通感冒重。

病原：

通常由甲型或乙型流感病毒所致，甲型流感病毒易发生变异，传染性强，常引起大范围爆发流行，乙型流感病毒变异度小，常引起小流行。

传播途径：

1、空气飞沫传播；

2、密切接触传播。

防治策略：

1、保护易感人群：与呼吸道传染病类似，做好个人自我防护，可在流行季开始前接种流感疫苗；

2、注意室内通风，避免病毒载量室内升高；

3、多饮水，多休息，营养均衡；

4、确诊流感，48h内尽早使用奥司他韦抗病毒治疗，对于发热、咳嗽、腹泻等症状，做好对症处理；

5、如出现高热持续不退、呼吸快、心慌、精神差需及时就诊，警惕重症。

02、百日咳

本病传染性很强，好发于冬春季，常引起流行，临床特征为典型的阵发性痉挛性咳嗽，伴深长的鸡鸣样吸气吼声。

病原：

为百日咳鲍特菌或副百日咳杆菌。

传播途径：

主要为飞沫传播，患者是唯一的传染源。

防治策略：

1、通过接种百日咳疫苗，获取主动免疫；

2、做好室内通风，温湿度适当；

3、避免室内公共场所聚集，避免接触患者；

4、进食容易消化的食物，营养均衡；

5、大环内酯类抗菌素如红霉素抗感染，并予以雾化对症处理；

6、痉咳严重患儿需及时就诊，少数患儿可因持续痉挛性咳嗽而出现憋气甚至由缺氧导致百日咳脑病。

03、流行性腮腺炎

主要症状为以耳垂为中心的双侧腮腺肿大，伴疼痛，常有发热，食欲缺乏，头疼等症状。

病原：

为流行性腮腺炎病毒，流行高峰在冬春季节，多见于年长儿，可在集体机构暴发流行。

传播途径：

主要传染源为患者或隐性感染者，途径为飞沫传播。

防治策略：

1、通过麻风腮三联疫苗获得主动免疫；

2、注意室内通风，保持空气新鲜；

3、多休息，营养均衡；

4、主要是对症和支持处理，如退热，肿胀腮腺局部外敷以缓解疼痛等；

5、警惕合并脑炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎，及时就诊。

04、流行性脑脊髓膜炎

简称“流脑”，是冬春季常见急性传染病。起病高热伴恶心呕吐，可发生惊厥，发病24h左右即出现脑膜刺激征，很快进展为嗜睡甚至昏迷。

病原：

致病细菌为脑膜炎奈瑟菌（即脑膜炎双球菌）。

传播途径：

病菌存在于患儿和带菌者的鼻炎分泌物，在咳嗽、打喷嚏时排出，经飞沫传播。

防治策略：

1、开展卫生防病知识宣传，搞好室内卫生，经常通风，常晒被褥；

2、发现患者，需及时隔离；

3、流脑疫苗的接种，是预防的主要策略；

4、因流脑病情轻重不等，进展迅速，因此需及时就诊。

05、手足口病

由肠道病毒所致的儿童期急性传染病，常见于5岁以下，以手、足及口腔粘膜疱疹为特征，可伴随发热，重症可出现脑炎、肺炎、肺出血等。

病原：主要为柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型。

传播途径：主要为粪口途径，可在托幼机构流行传播。

防治策略：

1、对易感人群接种手足口疫苗；

2、勤洗手，做好个人卫生防护；

3、对发热、口腔疼痛对症处理；

4、出现精神不好、咳嗽剧烈、抽搐等重症及时就诊。

06、麻疹

主要临床表现为发热、皮疹，可发生肺炎等并发症，皮疹为暗红色玫瑰疹，出疹时热盛。

病原：

为麻疹病毒

传播途径：

麻疹患者是唯一的传染源，主要是空气飞沫传播。

防治策略：

1、接种麻疹疫苗获得主动免疫；

2、注意保持通风、室内安静、避免强光；3、营养均衡、多饮水；

4、发热对症处理、卧床休息、保持充足的液体；

5、麻疹可合并肺炎、脑炎，因此对于咳嗽剧烈，精神不好，呕吐，抽搐患者及时就诊。

07、水痘

是一种传染性极强的传染病，皮疹呈向心性分布，主要在躯干部，水疱期痒痛明显，可丘疹，疱疹，结痂同时存在。

病原：

为水痘带状疱疹病毒。

传播途径：

人类是水痘带状疱疹病毒的唯一宿主，可经呼吸道分泌物、皮损水泡液通过空气或直接传播。

防治策略：

1、对于易感儿童，主动接种水痘减毒活疫苗；

2、及时隔离水痘患儿，切断传染源和传播途径；

3、对于发热患儿予对症处理，保持水入量，避免抓挠疱疹导致感染；

4、合并脑炎、肺炎需及时就诊。

2敲黑板：重点来啦！

由此可见：冬春季传染性疾病多以呼吸道飞沫和接触传播为主，因此流行季避免室内密闭场所聚集，室勤通风，戴好口罩，勤洗手是通用法宝！

（妇幼健康科普）

3供稿专家

连云港市妇幼保健院儿童保健部副部长

副主任医师  医学博士在读

省妇幼保健协会变态反应学分会委员兼秘书 

省医学会儿科分会呼吸学组慢性咳嗽组委员 

市变态反应学专业委员会委员

擅长：儿童呼吸过敏相关疾病的防治

专家门诊时间：周五上午和周日全天