妊娠合并糖尿病筛查的重要性
糖尿病是一种常见的、有一定遗传倾向而病因未完全阐明的内分泌代谢疾病。其基本的病理生理变化为胰岛素相对或绝对不足所导致的糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢失调,以“高血糖”为其特点。
常规检查:包括实验室尿糖测定与血糖的检测除外。
我院围产保健开展孕妇在孕24周做妊娠合并糖尿病的筛查项目:①空腹口服50克葡萄糖1小时后测得的血糖值﹤7.8mmol/L为正常。如有异常于OGTT糖耐量实验。②口服葡萄糖耐量(75g)分别测一小时<10.8mmol/L,二小时<8.9mmol/L,三小时<6.3mmol/L的血糖值。其中二项异常确定为糖尿病。
临床表现:糖尿病的孕妇在妊娠期体重可以骤增、明显肥胖,或出现三多一少(多食、多饮、多尿和体重减轻)症状;亦可出现外阴瘙痒、阴道及外阴念珠菌感染等;重症时可出现酮症酸中毒伴昏迷,甚至危及生命。糖尿病孕妇一般应在孕34~36周住院,病情严重,更应提前住院。
饮食治疗:是糖尿病的一项基础治疗,不论糖尿病属何类型和病情轻重或有无并发症,是否在用胰岛素治疗,都应严格执行长期饮食治疗。
妊娠期糖尿病患者经典食谱
1早餐:豆腐脑250克、杂粮馒头50克、煮鸡蛋一个50克
早点:苏打饼干25克
午餐:盐水河虾100克、木耳炒白菜190克、虾皮冬瓜汤100克、荞麦面条100克
午点:黄瓜汁150克
晚餐:青椒肉丝130克、丝瓜鸡蛋汤100克、芹菜拌海米110克、二米饭(稻米和小米)100克
晚点:牛奶220克面
其他:色拉油25克、盐4克
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