孕妇尹女士（化名）因腹痛伴阴道持续性大量出血，来到连云港市妇幼保健院急诊妇产科就诊。接诊医生根据临床表现及超声检查，诊断为子宫瘢痕妊娠引发的子宫大出血。情况危急，刻不容缓，医生立即汇报医院，为患者开通绿色通道。介入血管科主任董自军及团队医护人员迅速集结，做好术前准备。

此时的尹女士血压下降，阴道持续性出血，面色苍白。

董自军主任从患者右侧股动脉穿刺、置管、选择子宫动脉，两侧栓塞，缓慢脉冲式分别注入可吸收栓塞材料……随着手术进展，患者阴道流血随即减少，20分钟后出血止住。此时，尹女士血压平稳了，面色慢慢红润起来，所有人悬着的心落了下来。 

介入手术后，患者病情稳定，恢复良好，自行排出蜕膜组织。

子宫本身是一个孕育新生命的地方，同时也是女性身体里较为娇嫩及脆弱的“器官”之一。

董自军主任说，瘢痕妊娠就是子宫瘢痕部位妊娠，是指既往有剖宫产、刮宫术、肌瘤剜出术及宫腔镜等子宫手术史，此次受精卵着床于先前的子宫手术瘢痕处。其中，以剖宫产瘢痕部位妊娠（CSP）最为常见。患者多表现为停经后阴道流血。瘢痕妊娠可导致胎盘植入、子宫破裂，严重威胁女性的生殖健康甚至生命。  

子宫动脉栓塞术是一种介入微创手术，在DSA设备引导下，从股动脉穿刺进针，插入导管，进入子宫动脉，通过注入栓塞剂栓塞子宫动脉进行止血。具有创伤小、痛苦少、恢复快等优势。选择性子宫动脉栓塞术是现代妇产科大出血，尤其是晚期大出血止血的迅速、安全、有效的方法，对于需要保留子宫或不愿开腹的急重的产后晚期大出血者先采取此术，再进行彻底清宫手术，此后月经可恢复正常，且能正常妊娠。 

育龄期女性一定要慎重选择第一次分娩的方式，有剖宫产手术史的妇女，如无妊娠计划，应做好避孕措施，防止意外妊娠。

有剖宫产手术史的妇女，如有停经史，应及早到医院行超声检查，确定胚胎着床部位，排除子宫瘢痕妊娠；若有停经伴随不规则阴道出血、腹痛等异常情况，第一时间到具备救治能力的医院就诊，确保安全妊娠。（妇幼健康科普）

连妇幼介入血管科

连云港市妇幼保健院介入血管科已形成门诊、介入手术室、病房一体化的综合介入治疗体系，能够开展各类普通介入手术，椎间孔镜技术、血管开通、球囊阻断、各类支架植入、先心病介入封堵等高难度介入手术。不孕症输卵管造影及介入再通术、子宫肌瘤、子宫腺肌症微创介入、肿瘤患者的综合介入治疗等已成为科室治疗特色。

董自军：主任医师、介入血管科主任

擅长输卵管堵塞所致不孕症、子宫肌瘤及子宫腺肌病、前列腺增生、宫外孕、肝癌、肺癌、脾亢、腰椎间盘突出、血管动静脉血栓等介入治疗，下腔静脉滤器置入及回收、PTCD、胆道支架、食管支架、血管球囊扩张、血管支架、椎间孔镜技术等各类三、四级介入手术。

门诊地点：1楼E区介入血管诊室 

门诊时间：周二、周四全天

预约挂号：微信关注“连云港市妇幼保健院”微信公众号，进入微服务→掌上医院→我要挂号→介入血管科