每年的十月，是“世界乳腺癌防治月”，又称“粉红丝带月”，倡导关爱女性健康，关注乳腺健康。每年10月18日为防乳癌宣传日，十月的第三个星期五定为粉红丝带关爱日，旨在向全社会传达“及早预防，及早发现，及早治疗”的理念。这是一场关爱乳房的运动，呼吁人们重视胸前健康，关爱女性、呵护生命。

10月20日下午，一场主题为“'乳'此美丽，护'她'健康”关注乳腺疾病健康沙龙在连妇幼乳腺保健科病区温暖举行。乳腺保健科、妇女心理卫生科的医护人员为患者精心准备乳腺保健科普、心理健康科普、乳房自检操、乳癌术后锻炼操等内容，并贴心送上鲜花、蛋糕和美好祝愿。

乳腺癌

乳腺癌是指乳房的腺体或导管上皮细胞发生癌变，******发于外上象限，其次是乳头、乳晕区和内上象限。

乳腺癌是女性健康的头号杀手，发病率位居女性恶性肿瘤首位。而老龄化、肥胖、吸烟喝酒、生育推后等因素，都在推动中国乳腺癌发病人数的增长。因此，关爱女性健康，应该培养起重视乳房健康的自我保健意识。

哪些人易患乳腺癌

乳腺癌发病风险随着年龄增大而升高，45-50岁的女性发病率明显高于小于45岁女性，绝经后发病风险继续升高。乳腺癌有诸多致病因素，具体机制尚不明确。但是，已有大量研究证实下列因素与乳腺癌发病密切相关：

（1）初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产的年龄较大；

（2）吸烟、肥胖、不健康饮食，熬夜等不健康生活习惯；

（3）电离辐射，如放射线等；

（4）激素类药物如口服避孕药等；

（5）其他乳房疾病，如乳房良性肿瘤，另外，一侧患者乳腺癌的女性另一侧乳房发病风险也升高；

（6）家族遗传或基因缺陷，母亲患有乳腺癌的女性发病风险明显升高。

乳腺癌的症状有哪些？

乳腺癌的早期表现通常为乳房出现无痛、单发的小肿块，肿块较硬，表面不光滑，边缘不清晰，不易被推动。有些患者会出现皮肤「橘皮样」改变，或者皮肤凹陷呈「酒涡」状，肿瘤邻近乳头可引起乳头凹陷、扁平、回缩，甚至溢液。也有部分患者出现腋窝淋巴结肿大。

有些少见类型的乳腺癌主要表现为：皮肤红肿热痛、增厚粗糙等，或乳头瘙痒、灼烧感、乳晕出现湿疹样变化。

腋下淋巴结是乳腺癌早期转移的常见部位。部分患者可首先出现腋窝下淋巴结肿大症状。40 岁以上女性无意中发现腋窝下有肿大淋巴结，尤其是有长大趋势者，应提高警惕，及时就诊。

怎样有效预防乳腺癌？

除了日常生活中所需要注意的生活细节，如健康饮食、规律作息、远离烟酒、母乳喂养、远离电离辐射等等，最重要的是自我检查和健康体检。有研究称，口服乳腺癌内分泌治疗的药物以及其他具有一定抗癌作用的药物如阿司匹林等具有一定预防乳腺癌的作用，但是目前还没有定论，也没有应用于临床。

乳房自我检查

超过 20 岁的女性都应学会乳房的自我检查，在月经结束后 3-7 天内，每月一次为宜。方法如下：

（1）站立位，脱去上衣，首先观察双侧乳房的形态，有无大小、形状、位置异常观察皮肤有无皱褶、凹陷、破溃或颜色改变，检查乳头有无破溃、或凹陷、朝向改变，有无溢液或溢血；

（2）然后，身体前倾，一侧手叉腰，用另一侧手掌或指腹循着顺时针或逆时针方向在乳房表面及腋下轻轻滑动，感知有无硬结或肿块；

（3）再检查乳头，用拇指和食指提起乳头，轻轻挤压，观察是否有液体溢出。切忌用力按压或抓捏乳房。再以同样方法检查对侧乳房。

温馨提醒

当出现乳房硬节、肿块、乳头溢液时，应前往医院进一步诊疗。但是，乳房自我检查并不能检查出所有的乳房病变，如深部位肿块、微小肿块很难被检出。

目前临床上常用的乳腺癌筛查方法为 X 线（即钼靶检查）和彩超，经济条件较好者也可选择磁共振检查。X 线检查因其本身存在的射线损伤和假阳性率给患者带来的负面影响而备受争议，而超声的地位日显重要。不同年龄段的女性筛查的频率不同，有高危因素者需适当提高筛查频率，高频检查者建议采用彩超或磁共振检查，以减少放射线的摄入。

20-39 岁女性，无高危因素，不建议筛查。

40-49 岁女性，建议每年 1 次筛查，可与临床体检相结合。

50-69 岁女性，建议每 1-2 年 1 次筛查，可与临床体检相结合。

70 岁以上女性每 2 年 1 次筛查。

乳腺癌的治疗

女性一旦确诊为乳腺癌，根据个人情况可选择手术，手术方式也有很多，包括单纯性乳房切除，乳癌改良根治术，乳癌保乳改良根治术，乳癌改良根治术+自体皮瓣乳房再造，乳癌改良根治术+假体乳房再造等。（妇幼健康科普）

乳腺保健科团队

连妇幼乳腺保健科作为连云港市宫颈乳腺病中心，主要负责连云港地区乳腺癌筛查、乳腺保健、乳腺疾病诊疗。科室开展乳腺炎中西医结合特色诊疗，乳腺良性肿瘤的微创手术，乳腺癌保乳、乳房再造，乳房重建等乳腺整形手术。

门诊时间：周一至周五全天，周六上午半天。

门诊地点：2楼A区7号诊室

咨询电话：13365265066  

周晓春

中共党员，乳腺保健科主任

副主任医师

擅长盆乳痛症的中西医结合治疗、乳腺良性肿瘤麦默通微创旋切术、乳头溢液、浆细胞性乳腺炎的乳腺镜的检查及治疗，乳腺癌改良根治术及保乳手术，通过开展乳腺癌前哨淋巴结活检、乳腺癌术前新辅助化疗、内分泌治疗。并开展乳腺假体植入，自体脂肪移植等隆胸手术，乳腺癌的一期乳房再造等。