“医生,快看看我女儿,她肚子疼,吞了个一元硬币!”5月17日19时许,一位焦急的母亲带着9岁的孩子来到连云港市妇幼保健院急诊儿科夜专家门诊就诊。
夜门诊专家赵茜叶问询后得知,孩子把硬币含在嘴里玩,结果不小心吞下去了。
从胸腹立位平片看,硬币堵塞在患儿食管下段。如果不能及时取出,长时间滞留可能导致食管黏膜损伤及溃疡形成。
赵茜叶立刻联系内科医生陈令全会诊。经过会诊,硬币嵌顿在食管下段难以自行排出,如果硬币滞留时间过长,易损伤胃粘膜,导致消化道穿孔、出血、梗阻及感染等并发症。建议尽快取出硬币。赵茜叶向家长细致解释,家长表示理解并同意尽快通过胃镜手术取出硬币。
各方闻令而动,按下硬币取出术“加速键”。
内镜室护士范庆庆紧急赶回医院,消毒胃镜,马不停蹄做好各项术前准备;赵茜叶耐心安抚孩子,向家长详细解说手术各项事宜;胃镜医生陈令全对患儿情况全面评估,考虑到患儿进食不久,全身麻醉有胃内食物反流入气管窒息的风险,决定在局部麻醉下进行胃镜取钱币。很快准备就绪,孩子进入胃镜室。
陈令全和范庆庆配合默契,陈令全熟练操作胃镜,范庆庆用异物钳“快准稳”取出硬币,整个过程仅用了7分钟。术后,孩子未感到不适,观察一天后顺利出院。
儿科主任赵茜叶提醒:“孩子消化道、胃内异物并不少见。家长应教育孩子不要口含小物品玩耍,比如硬币、纽扣、微型电池、别针等,避免食管异物、气管异物等危险情况。误服食管或气管异物时,不要采取“土方法”,例如吞米饭、喝醋等,应立即到正规医院接受专业处理。”
内科陈令全医生介绍,内镜下异物取出术是一种快速、安全、有效的治疗方法,减少了孩子的痛苦与家长的等待时间。与传统的开腹手术相比,它具有创伤小、恢复快、并发症少等优势。
|