功能正常的子宫内膜犹如肥沃的土壤，能够接纳胚胎并为其提供良好的生长环境，滋养着胚胎健康发育。慢性子宫内膜炎是一种隐匿的炎症，犹如“隐形的杀手”，可影响胚胎的种植和发育，引起不孕、自然流产、复发性流产、试管婴儿反复胚胎种植失败等。

为什么会得慢性子宫内膜炎？

目前认为微生物感染是子宫内膜炎的主要病因。正常情况下，子宫腔内及输卵管都有微生物定植。这些生理性菌群并不致病，它们与机体免疫系统维持着动态平衡。当有致病微生物“闯入”，破坏了子宫腔内的微环境，导致菌群失调，从而引起炎症。另外，子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、宫腔粘连可能增加慢性子宫内膜炎的风险。

慢性子宫内膜炎有什么症状？

慢性子宫内膜炎是个特别“低调”的疾病，它几乎不会让你感知到它的存在，而是静悄悄地使坏，拖垮孕育的“土壤”。

子宫内膜炎是盆腔炎的一种，分为急性与慢性子宫内膜炎。

急性子宫内膜炎

典型的急性子宫内膜炎会出现发热、下腹痛、白细胞升高等急性感染症状，未及时治疗或治疗不恰当时会转为慢性炎症。

慢性子宫内膜炎

慢性子宫内膜炎通常无症状或仅表现出轻微的症状，例如不规则出血、月经过多、白带增多、痛经等。因此很容易被忽视，绝大部分的患者，做宫腔镜的时候，才发现自己患有慢性子宫内膜炎。

慢性子宫内膜炎的治疗

一、抗生素治疗

以抗菌药物治疗为主。治疗时应注意根据经验选择广谱抗菌药物覆盖可能的病原体。诊断后立即开始治疗，及时、合理地应用抗菌药物与远期预后直接相关。

二、中医药治疗

对于慢性子宫内膜炎相关的反复种植失败、不孕症、自然流产等。中医有多种治疗方法相结合，能够达到减轻子宫内膜炎症、改善内膜环境和母亲体质，使子宫的“土壤”更有利于“种子”（胚胎）的种植、发芽，使母亲的体质更适合胚胎的发育。

外治结合中药灌肠+中药外敷等

 中药保留灌肠是治疗子宫内膜炎的主要给药途径之一，可让药物通过直肠吸收，减少药物对胃黏膜的刺激，增加局部血药浓度，使药物被充分吸收，提高疗效。

中药外敷治疗具有消除炎症和盆腔循环的作用。

结合其他中医治疗联合使用，使药液直接渗透于炎性组织，有利于局部炎症的消除，同时促进局部组织血液循环，改善宫腔环境，有利于胚胎着床，增强人体抵抗力减少炎症复发。（妇幼健康科普）

连云港市妇幼保健院 中医妇科

连妇幼中医妇科在不孕症、月经病、妇科炎性疾病、痛经、围绝经期综合征、妊娠呕吐、肥胖症、乳腺炎、产后病治疗方面具有独特优势。目前科室下设中医生殖门诊、痛经门诊、慢性盆腔炎门诊、中医减重门诊。

科室特色治疗项目包括

（1）中医综合治疗慢性盆腔炎及改善盆腔环境助孕，对于输卵管通而不畅、子宫内膜炎、输卵管积水、盆腔粘连等，中医综合外治法能够治疗炎症、预防粘连、改善盆腔血液循环，有利于受孕。

（2）补肾活血法治疗卵巢功能减退；

（3）中医三步疗法治疗复发性流产；

（4）中药穴位贴敷疗法治疗妊娠呕吐；

（5）中医疗法减重；

（6）产后、流产后的中医保健，通过中药干预、理疗等预防产后乳汁不足、产后关节痛、产后多汗、流产后月经量少、宫腔粘连等（流）产后病的发生。

严于律己，出而见之事功。——陈亮