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停经好几年,还能激素治疗吗?
作者:熊英巧    点击数:490    更新时间:2024/10/19    收藏此页

最近,饱受多年更年期困扰的王大姐来到了连云港市妇幼保健院更年期保健科门诊。一直以来很多女性朋友都认为更年期是一段特殊的时期,忍忍就过去了。真的是这样么?我们来听听王大姐怎么说? 

医生,我感觉我更年期好几年了,还是很难受,我在网上看人家说更年期补雌激素好,我现在还能不能补啊?

你今年多大了,绝经几年了?

我56了,都绝经4年了,刚开始更年期那会想着熬一熬也就过去了,但是都过去这么久了,一点都没减轻,我现在还是经常潮热、特别能出汗,晚上睡不着,实在是熬不住了,我看网上说可以补雌激素,所以我就想来问问我还能不能补。

可以的呀,不过呢我们要先做个体检,评估一下你有没有补雌激素的禁忌症,如果没问题的话,是可以补的,你也不用再煎熬了。

小编很开心,这个患者终于找到了解决烦恼的方法,再也不用受煎熬了!那么更年期补雌激素为什么要补雌激素、有什么好处?什么情况下需要补?这篇文章统统告诉你。

更年期为什么要补雌激素

我们都知道,更年期的典型症状有潮热、盗汗、失眠、烦躁、好发脾气等,除了这些,更年期还会有心悸、疲乏、关节酸痛、阴道干涩、同房不适等等问题,更年期症状高达100多种,大大降低了中年女性的生活质量。

更年期的本质是卵巢功能衰退,雌激素分泌减少。以前很多人认为绝经是一个自然过程,不需要干预,更年期熬一熬也就过去了。但是现在随着人口寿命的延长,大家对生活质量也要求更高了,对绝经后补充雌激素的认知和接受度也逐渐发生了改变。

     绝经激素治疗(MHT)是目前缓解更年期症状最有效的方法,也是目前唯一够一揽子解决由于绝经后雌激素缺乏所带来的各种相关问题的方案。

它不仅能改善更年期症状,而且对于骨骼、心血管、认知、记忆等方面也有很大的好处,长期用药还可以:

减缓骨质流失的速度,有效预防骨质疏松性骨折;

降低高血压、冠心病等心血管疾病的发生率;

预防老年痴呆的发生;

延缓衰老;

降低结直肠癌发病风险。

哪些人需要补雌激素

根据《中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版》【1】,绝经激素治疗有四大适应症:

1、绝经相关症状,如月经紊乱、潮热、盗汗、睡眠障碍、疲乏无力、情绪障碍(烦躁、焦虑、敏感多疑等)、心悸、胸闷等;

2、绝经泌尿生殖系统综合征(GSM)相关症状,如尿频尿急/尿痛、阴道干涩、灼热、同房困难等;

3、存在骨质疏松症高危因素、低骨量、骨质疏松症及有骨折风险;

4、过早的低雌激素状态,如早发性卵巢功能不全、下丘脑垂体性闭经、手术绝经等。

以上这四类患者建议进行补充雌激素治疗。

指南中指出,对于年龄<60岁或绝经10年内女性,激素补充治疗的获益风险比是最高的,而且越早启动越好

如果绝经后早期没有进行激素补充,只要年龄<60岁或绝经10年以内的女性,有适应症,经过检查没有禁忌症,评估获益大于风险,就可以进行激素补充治疗。

对于年龄>60岁或者绝经超过10年再开始启动激素补充治疗,血栓和卒中的风险明显增加,我们可以采用其他药物治疗或者在医生指导下选择用药,千万不要自己乱用药哦。

10月18日是世界更年期关怀日,连云港市妇幼保健院来为港城40-60岁更年期女性发福利啦!

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活动人群:40-60岁女性;

活动时间:到院兑现检查截止至2024年10月31日;

检查地点:连云港市妇幼保健院门诊3楼B区8号诊室;

联系人:熊医生;

联系方式:18036578925(微信同号),凭集赞截图预约,避免跑空哦!

友情提示:为了减少友友们等待时间,建议下午4:00—5:30来院检查。

连云港市妇幼保健院更老年期保健科

更年期保健科是针对妇女绝经前后出现的卵巢功能衰退、雌激素波动性下降所致的一系列躯体及精神心理症状等问题设立的专病门诊。重点治疗更年期相关症状如月经紊乱、潮热、盗汗、易怒、疲乏、失眠、关节酸痛等,为患者提供更年期综合评估、制定个体化的治疗方案及更年期保健指导,提高更年期妇女的生活质量,平稳度过更年期。

服务项目:更年期症状Kupperman改良评分、睡眠质量测评、运动情况测评、焦虑及抑郁心理评价,骨密度监测、人体成分分析等。

特色门诊:联合妇女心理卫生科、中医妇科、乳腺外科、营养科等多学科团队协作,为患者提供全方位的健康评估、制定个体化的治疗方案及预防措施,伴您智慧度过更年期,迎接健康的老年期。

彭新秀| 副主任医师更老年期保健科主任

擅长更年期综合征及相关疾病的诊治,绝经激素治疗(MHT)及更年期妇女保健。

专家门诊:周二、周四全天

熊英巧 更老年期保健科医师

擅长更年期月经紊乱、更年期综合征的诊治、绝经激素治疗和更年期保健等。

参考文献

[1]陈蓉.《中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版》解读[J].协和医学杂志,2023,14(03):514-519.

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