妇幼保健院是妇幼群体健康的主阵地，无论是妇女保健的常见病防治、内分泌诊治，还是孕产保健的母婴服务，儿童的健康管理，还是都需要体现「温度」。一家妇幼保健院可以从哪些方面着手提升「温度」？如何改善就医体验，提升患者感受度、满意度？丁香医管本期《医管Talk》栏目对话连云港市妇幼保健院党委书记赵成。

流程温度：率先开展「先医后付」试点，三日内复诊免挂号费科

优化诊疗流程、提高服务效率，是展现「妇幼温度」的必选项。

传统的「先医后付」诊疗服务流程，挂号时间长、候诊时间长、取药时间长、就诊时间短，对于孕产妇来说，更是难以长时间站立排队，于是，2022年5月，连云港市妇幼保健院作为连云港市首家试点，在儿科门诊和急诊科推行「先医后付」。

「先医后付」，顾名思义，就是通过后置付费环节，把多次付费合并为一次付费的做法，来减少百姓就医排队次数，从而缩短了就医时间，也减少对医院空间、资源的占用，既减少了运行能耗，也提高了停车便捷度。

其实「先医后付」并不是一个新概念，国内有不少医院在开展。目前医院大多采用「政府+医疗机构+银行」的联动方式，市民在签署使用协议后，获得一定的信用就医额度，看病后统一结算，欠费结算、追缴通常由银行去完成。那连云港市妇幼保健院试点出了什么新意？

「我们医院的新探索，就是不绑定银行卡，也不通过第三方平台，市民仅凭信用就可以享受先看病后付钱的便利，可以说是零门槛。」赵成指出，连云港市妇幼保健院在探索中降低协议门槛，这是不同于其他医院的。

排队次数减少了两到三次、整体等候时间减少了五分钟，这是连云港市妇幼保健院实施「先医后付」后最直观的变化。

截至目前，连云港市妇幼保健院「先医后付」共签约68.7万人次，签约率56.8%，签约总金额2.78亿元。

此外，连妇幼对因报告原因无法在当日完成诊疗的患者，在普通门诊、专家门诊、专病门诊均可享受「一次挂号管三天」服务。

假日温度：聚焦「假期就医」，推行「无假日」诊疗服务

妇幼保健机构的服务人群大多是妇女儿童，上班族和上学族们更愿意选择周末、节假日到医院就医、保健，如何保障他们的就医体验？

其实早前，连妇幼的儿科就坚持周末、节假日和平时执行相同的排班，周六、周日同时开普诊和四到五个专家门诊，通过医务人员轮班制方式，实现人休院不停，充分保障就医需求和诊疗质量。

自今年6月1日起，连妇幼正式推出「无假日医院」服务模式，365天不间断提供更优质的医疗保健服务，周六、周日、法定节假日均照常开诊，开展无假日门诊、检查、治疗、手术等，提供与正常工作日同质化的医疗保健服务。

节假日医疗设备不停机，大小手术照常做，医生护士节假日要上班，这对医护是磨练，对管理是挑战。

「为了提高职工参与无假日医院的服务，我们制定了管理规定和执行细则，出台了激励性绩效政策，提高周末、节假日期间临床、保健、医技科室的绩效待遇。」赵成指出，连妇幼经过将近半年时间的调研、讨论、试行、调整，不仅对比医院的日常门诊量和周六上午的门诊量，还充分征求医护和病患的意见和建议，制定科学的排班政策和绩效管理机制。

保健温度：「保健+临床」深度融合，打造「妇幼+」特色品牌

赵成介绍，连妇幼将「保健+临床」深度融合、打造妇幼+特色品牌，全周期全过程保障妇女儿童健康，包括「妇幼+康复」、「妇幼+托育」、「妇幼+中医」等。

「妇幼+托育」‍2019年，连妇幼成立婴幼儿照护服务中心，打造家庭化益智化养育环境、探索医育结合照护新模式、建立托育服务信息体系、研发医育结合照护教程、制定规范化照护流程、加强特需儿童养育照护指导，专注0-3岁婴幼儿托育，为婴幼儿「生命早期1000天」提供保障。

「妇幼+中医」‍连妇幼于2019年整合中医妇科、 中医儿科、 中医内科、疼痛科等中医特色科室，设置中医病房，创成了国家级样板妇孺国医堂。启动妇孺国医堂 「1+M」区域建设，成立妇幼中医药专科联盟，带动多个基层医疗机构妇孺国医堂建设，建立连云港妇幼健康领域中医药服务网络，逐步形成「妇幼健康+中医」网络服务体系。

赵成强调，医院管理的温度理念延伸即更健康、更快捷、更便捷，更有体验感，而妇女儿童则更要求处处体现温度感，未来连云港市妇幼保健院将用新思维直面问题、用新理念应对挑战，当好「妈妈的卫士、宝宝的伙伴、女性的闺蜜、家庭的益友」。

「妇幼+康复」‍2020年，连妇幼正式成立连云港市康养中心（产后母婴康复部），集医学、产后康复、营养药膳、运动、心理、婴儿智护等项目为一体，形成「6对1服务产妇」、「3对1服务新生儿」的服务体系。

即每1名产妇，都有产科医生、护士、产后康复师、营养师、心理咨询师、中医医师6名医护人员提供个性化、专业化医疗照护。每1名新生儿，都有儿科专家、护士、儿童保健医生悉心照料。