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节育环与怀孕的关系
作者:    点击数:17512    更新时间:2014/3/26 14:47:39    收藏此页

宫内节育器的种类很多,国内常用的有金属单环、麻花环、混合环、节育环、T形环等,但以金属单环为最多。宫内节育器又叫避孕环,是放置在子宫腔内的避孕装置,通常以不锈钢、塑料、硅橡胶等材料制成,不带药的节育器称惰性宫内节育器,如宫内节育器加上孕激素或铜,可提高避孕效果,称之为带药或活性宫内节育器,是目前推崇的节育器械种类。

由于阴道前后比平时相贴呈闭合状态,所以阴道避孕环在阴道深部一般不易脱出。该环体积较小,又在阴道深处,同房时无明显异物感,对性生活影响不大,所以得到了大多数人的欢迎。

节育器在子宫腔内虽然并不干扰卵泡的发育和成熟排卵,也不完全妨碍精卵结合,但由于节育器在宫腔内的机械及(或)释放药物作用,阻止影响受精卵的着床。经子宫内膜的组织学、组织化学及生物化学检查,认为节育器可使宫腔内体液环境发生变化,使内膜内核苷酸酶、酸性磷酸酶与碱性磷酸酶等活力增加,从而影响受精卵的生长、发育和着床。

宫内节育器的避孕效果好,有效期长,已生育或愿意采用此法避孕的未生育妇女均可采用。当然,采用此法避孕也不是百分之百保险,带环怀孕的妇女在临床上比较常见。

节育器的型号有多种,医生会根据女性子宫颈的大小选择合适的型号。

放置宫内节育器最好在月经干净3~7天后。如在人工流产术后上环,要掌握好子宫腔深度,以小于10厘米为宜。哺乳期放环要在产后3个月以上,剖宫产术后以6个月为宜。如为自然流产者,则应在恢复一次正常月经以上为合适。目前我国以带铜的宫内节育器作为临床首选的避孕环。避孕环放到子宫腔后,身体和子宫内膜有一个适应的过程。一部分人放环后可能出现白带增多、血性白带、月经量增多、月经周期不正常及下腹不适等副作用。这些症状,多数在3个月至半年内自然消失,对身体无多大影响。但若无菌操作不严、技术不熟练、放置不妥或动作粗暴等都可引起严重的并发症,如子宫穿孔、异位妊娠、宫内节育器异位、感染(子宫内膜炎、附件炎等)、不规则出血及月经失调等,均会造成不孕的后果。放置避孕环后会迅速起避孕作用,取出后避孕作用随即消失。根据临床观察,许多妇女在取环后不久就再怀孕了。因此,有妊娠计划要及时取出避孕环,除发生上述严重并发症外,一般不会造成不孕。如无副作用及并发症,金属节育器可放置8~10年,塑料节育器可放3~5年,带药节育器可放置1年,取出后立即更换新的节育器。

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