历时4年，几经曲折，终见月明

  从2020年开始，经历复发性流产、3次宫腔镜检查、3次人工授精均未怀孕的小美（化名），今年终于在连云港市妇幼保健院生殖医学科接受体外受精-胚胎移植试管婴儿治疗后，成功怀孕。

  胚胎质量很好，但就是不着床！该怎么办？

  小美沮丧又无措，拿着查血报告再次来到连妇幼生殖医学科，小美厚厚的病历记录了她一路辛苦辛酸但坚定的求子历程。

  唐淮云主任结合小美小美第一次胚胎移植时的B超记录，考虑移植失败的原因为“土壤不肥沃”，也就是宫腔环境异常。她鼓励小美说：“你这一路确实不容易，胚胎是好的，只要解决了内膜问题，成功的几率还是很高的！”

  由于既往流产导致宫腔粘连，小美的子宫内膜厚度增长始终不满意，导致内膜接受胚胎的能力下降，胚胎不容易着床。

  为解决临床上由于内膜环境异常难以受孕的难题，连妇幼生殖医学科2023年引进了自体富血小板血浆宫腔灌注（PRP）技术。

  唐淮云主任告诉小美：“这项技术在疼痛专科、骨科等领域已经得到了广泛应用，在生殖领域的临床应用相对时间较短，但在子宫内膜修复治疗方面已经获得较多的临床有效证据，不知道你愿不愿意试一试？”

  “我愿意！只要有办法，我就不会放弃！”小美心底的希望再次燃起。

  唐淮云主任告诉小美，不要冲动决定，并向她详细讲解了PRP疗法。

  听了唐淮云主任的讲解，小美还是坚定选择做！于是小美成为连云港市首例接受该技术的幸运儿。

  经过常规治疗结合自体PRP宫腔灌注后，小美内膜厚度达标，2023年8月接受了第二次移植。

  等待结果的每一天都是煎熬的，但总算不负等待！检查结果出来了：血HCG阳性，怀孕了！小美在诊室喜极而泣，生殖医学科的医护人员也湿了眼眶。

什么是PRP？

  自体富血小板血浆( platelet-rich plasma，PRP)指的是“含高浓度血小板的血浆” ，PRP中除了血小板，还富含生长因子、细胞因子等多种生物活性物质，具有促进细胞增殖、分化、基质合成、组织再生与修复等作用，因此也有促进内膜增生的作用。自体PRP是指通过抽取患者自身血液制备而成的PRP，无传染及过敏风险，安全性较高。（妇幼健康科普）

PRP的主要适应症？

①宫腔粘连术后；

②薄型子宫内膜(辅助生殖中子宫内膜厚度小于7 mm) ;

③体外受精(in vitro fertiliaztion, IVF) 反复种植失败者(≥2次) 。

自体PRP怎么做？

  患者只要抽20ml左右的外周血，即可制备足够的PRP进行宫腔灌注。生殖医生将制备好的自体PRP利用人工授精管注入至女性宫腔内，大约要5-10分钟，过程无痛感或仅有轻微下腹酸胀感。

唐淮云

主任医师，医学硕士

生殖医学科主任，人类辅助生殖技术临床负责人

擅长人类辅助生殖技术（试管婴儿、人工授精等技术），多胎妊娠减胎手术，不孕症、复发性流产、多囊卵巢综合征等生殖内分泌疾病的规范化诊治。

专家门诊：周一、周三全天，周六上午

赵佳慧

副主任医师，医学博士

擅长人类辅助生殖技术（试管婴儿、人工授精等技术），不孕症，复发性流产，多囊卵巢综合征等生殖内分泌疾病的规范化治疗。

专家门诊：周一全天

生殖医学科

连云港市妇幼保健院生殖医学科是连云港市唯一具备人类辅助生殖技术运行资质的专科，同时是江苏省妇幼保健重点学科和连云港市医学重点专科。2000年率先在苏北鲁南地区开展体外受精技术，多项技术填补我市空白。试管婴儿每移植周期平均临床妊娠率为50%，30岁以下女性每移植周期平均临床妊娠率达70%。

重点技术项目：人类辅助生殖技术，包括夫精宫腔内人工授精、体外受精-胚胎移植技术、卵胞质内单精子显微注射技术、经阴道B超引导下减胎技术、囊胚培养技术、辅助孵化技术、胚胎冷冻与解冻技术、精子冷冻与解冻技术等。

常规技术项目：各种病因引起的不孕不育症规范化诊治、经阴道超声监测排卵技术、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、复发性流产等生殖内分泌疾病诊疗，再生育能力评估。

门诊位置：4楼C区

助孕咨询电话：0518-85816992

文化心语

眼界要阔，遍历名山大川；度量要宏，熟读五经诸史。——金缨