更年期是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期,包括绝经和绝经前后的一段时间（40-60岁）。更年期妇女可出现一系列的生理和心理变化.多数妇女能够平稳地度过更年期,但也有少数妇女由于更年期生理与心理变化较大,被一系列症状所困挠,影响身心健康.因此每个到了更年期的妇女都要注意加强自我保健,保证顺利地渡过人生转折的这一时期。
1头痛、头晕、失眠、手颤抖、对声光刺激敏感、情绪烦躁不稳、易激惹以及疲倦乏力等神经衰弱的症状，记忆力减退。
2心悸、血压波动、胸闷憋气、阵发性面部发红、身体忽冷忽热、出汗多、四肢发麻
3胃肠功能失调表现为食欲减退、胃部不舒服和便秘等
4月经紊乱
5阴道干涩、外阴瘙痒、性交困难、性欲减退
6骨折、骨骼疼痛、腰酸背痛、手脚抽筋
7尿频、尿急、憋不住尿
1.更年期综合征
2.更年期功能失调性子宫出血
3.绝经后骨质疏松症
4.更年期心血管疾病
5.老年性阴道炎及尿路感染
6.老年痴呆
7.恶性肿瘤：子宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌
1. 建立健康的生活方式，特别要注意以下几个方面：
1) 合理调整营养合格和培养良好的饮食习惯；
2) 适当运动，坚持体育锻炼，每天至少30分钟；
3) 充分睡眠，睡眠保持每晚7-8小时；
4) 维持心理平衡；
5) 维持正常体重，保持正常体态；
6) 注意个人卫生，特别是保持外阴清洁；
7) 和谐性生活
2. 自我监测
1) 更年期妇女自我监测的内容：
2) 健康的自我评定：WHO提出了身体健康和心理健康的衡量标准，为“五快”和“三良好”，“五快”即食得快、便得快、睡得快、说得快、走得快；“三良好”即良好的个性、良好的处事能力、良好的人际关系。
3) 定期测量体重和腰围
4) 记录月经卡
5) 更年期常见妇科病早期症状外，白带异常、绝经后出血、下腹包块等均应及时诊治。
6) 乳房自我监测
3.积极防治妇科病，定期参加妇女病普查。更年期是妇科三大癌症的好发年龄，因此要定期（每年1次）进行常规妇女病普查，包括乳腺癌普查。
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程度评分
0 1 2 3
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潮热出汗
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4
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无
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<3次/天
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3-9次/天
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≥10次/天
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感觉异常
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2
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无
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有时
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经常有刺痛、麻木、耳鸣等
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经常而且严重
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失眠
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2
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无
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有时
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经常
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经常且严重需服药
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焦虑易怒
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2
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无
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有时
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经常
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经常不能自控
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抑郁多疑
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1
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无
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有时
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经常，能自控
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失去生活信心
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头晕
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1
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无
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有时
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经常，不影响生活
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影响生活与工作
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头痛
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1
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无
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有时
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经常，能忍受
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需服药
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疲倦乏力
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1
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无
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有时
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经常
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日常生活受限
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肌肉骨关节痛
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1
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无
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有时
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经常，不影响生活
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功能障碍
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心悸
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1
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无
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有时
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经常，不影响工作
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需治疗
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皮肤蚁走感
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1
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无
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有时
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经常，能忍受
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需治疗
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外阴、阴道不适、性欲改变
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2
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正常
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性欲下降
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性生活困难
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性欲消失
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尿频、尿急、尿失禁
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2
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无
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偶发
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>3次/年，能自愈
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>3次/年，需服药
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注：①症状评分：症状指数×程度评分；
②各项症状评分相加之和为总分，总计分0-51分；
③更年期综合征的病情程度评价标准：轻度：总分15-20分，属于保健对象，可非药物治疗；中度：总分20-35分，选择性药物治疗；重度：＞35分，药物治疗。
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骨质疏松是一种全身骨量减少、骨强度降低、骨脆性增加、易于发生骨折的疾病。骨质疏松常常在不知不觉中发病，一旦发病，大多已严重。原发性骨质疏松主要发生于40岁以上逐渐进入绝经期的妇女和50岁以上包括男性的中老年人。骨质疏松骨折可以发生在任何部位，但以椎骨、腕骨、髋骨较为多见，慢性腰腿痛、骨痛、神经营养不良性痛、关节痛、驼背、身高降低等症状，若发生在中老年，绝大多数是骨质疏松的表现。是否发生骨质疏松可通过测定骨密度确诊。
1.骨质疏松有什么症状？
(一)疼痛：最常见的症症，以腰背痛多见，疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立，久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰，肌肉运动，咳嗽，大便用力时加重，一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛，若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛，双下肢感觉运动障碍，肋间神经痛，胸骨后疼痛类似心绞痛，也可出现上腹痛类似急腹症，若压迫脊髓，马尾还影响膀胱，直肠功能。
(二)身长缩短：驼背，多在疼痛后出现，脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大。
(三)骨折：这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
(四)呼吸功能下降：胸，腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷，气短，呼吸困难等症状。
步入更年期的女性，应减少吃脂肪、胆固醇高的食物，而多吃一些瓜果蔬菜，因为其实很多瓜果蔬菜都是着餐桌上的天然“降脂药”。
1.黄瓜：清脆可口，具有清热、解渴、利尿作用。它所含的纤维素能促进肠道排出食物废渣。
2.茄子：含有多种维生素，特别是紫茄中含有较多的维生素P，能增强细胞黏着性，提高微血管弹性。可辅助治疗高血压、高脂血症、动脉硬化等病症。
3.绿豆：具有降低血脂、保护心脏、防治冠心病的作用。绿豆能有效降低血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白，明显减轻冠状动脉粥样硬化病变。
4.香菇：具有消食、去脂、降压等功效。其中所含的纤维素能促进胃肠蠕动，防止便秘，减少肠道对胆固醇的吸收。常食香菇能降低总胆固醇及甘油三酯。
5．番薯：适量食用番薯能预防心血管系统的脂质沉积，预防动脉粥样硬化，使
皮下脂肪减少，避免出现过度肥胖。
6.山楂：主要含有山楂酸、柠檬酸、脂肪分解酸、维生素C、黄酮、碳水化合物等成分，具有扩张血管、改善微循环、降低血压、促进胆固醇排泄而降低血脂的作用。最好在饭后食用。
7.苹果：一天一个苹果，可使冠心病死亡的危险性下降一半，此外，苹果中的果胶也可以降低胆固醇水平，因此有利于预防动脉粥样硬化。
女性更年期的大部分健康问题或多或少都与雌激素水平有关。更年期综合征是卵巢功能衰退、雌激素分泌下降导致的。现代医学已经证明，只要补充一定量的雌激素，是完全可以很好地控制相关症状的，这就是激素替代疗法。更年期激素替代治疗是给予更年期和绝经期妇女以适当的雌激素或雌孕激素，以弥补体内卵巢激素的不足，改善更年期症状，提高老年期生活水平的一种新型疗法。
中华医学会推荐雌激素治疗的原则：
尽量提倡在绝经早期开始用，不要等过了65岁以后再用；要明确适应症和禁忌症；要用最低的有效剂量，如果是局部的症状可以局部用药，以减少全身的副作用；用药一定要个体化，加强安全监测，用药时间长短应根据个人情况制定。
更年期保健
门诊时间：每周二 普诊
每周四 专家诊
上午8:00-12:00下午14:30-17:30
连云港妇幼保健院
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