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孕早期突发持续癫痫,多学科携手共保母胎平安!
作者:    点击数:18062    更新时间:2022/8/10    收藏此页

孕早期突发持续癫痫,多学科携手共保母胎平安!

一句“母婴平安”的背后,可能是很多人难以想象的惊心动魄。日前,连妇幼就上演这样一场“生死时速”——

千钧一发 全力守护

“现有一名高热、癫痫反复发作已4个小时的孕妇,病情危急即将转入你院,请做好施救准备!”

急救,必须争分夺秒!收到讯息,连云港市妇幼保健院值班医护人员做好孕妇的抢救准备工作。

“静推安定5毫克、吸氧、放开口器防舌咬伤、头偏向一侧防误吸,请重症医学科、产科专家急会诊、床边超声评估胎儿情况”……经过紧张有序的抢救,孕妇小李(化名)停止抽搐,胎儿暂无危险,但由于长时间抽搐,孕妇仍然昏迷不醒。


多学科诊疗 母胎平安

为防癫痫再次发作,加重对孕妇和胎儿的伤害,经与小李家属沟通同意后,重症医学科医生很快实施了气管插管呼吸机辅助呼吸、持续镇静、物理降温等治疗手段。

为确保孕妇和胎儿安全,医院组织多学科会诊。经过充分讨论及评估后,由重症医学科主任徐继来负责生命支持,产科主任孟茜、MICU主任莫应萍、超声科主任王文荣负责胎儿评估,内科主任葛长江指导抗癫痫药物治疗,儿童神经内科主任杨自金负责脑功能评估。经过48小时抢救观察,孕妇神智恢复清醒,体温恢复正常,癫痫未再发作,胎儿正常。


多学科专家医护团队严丝合缝地抢救工作争分夺秒地讨论病情制定方案和有序治疗全力守护了小李母胎平安

小李家属对医院及医护人员深表感谢,“真感谢你们抢救得及时,大人和孩子才能安全。”为了进一步治疗癫痫,7月25日,小李被转外院癫痫科继续抗癫痫治疗。

不论是孕产妇还是新生儿,他们的安全都是一群人呵护出来的,平时他们面对的可能仅仅是一个医生,但在成功救治的背后,是精湛的医技、崇高的医德,更是快速有效的诊治、密切配合的团队!连妇幼谨慎对待每一位患者,坚持真挚爱心,为母婴安康保驾护航。

妇幼健康科普

癫痫,是一种常见的神经系统疾病,抗癫痫药物是治疗癫痫的主要手段,大约有60%~70%癫痫患者的癫痫发作可通过药物控制。我国癫痫患者已逾千万,其中包括一大部分的女性。孕期妇女在饮食方面的选择都可谓慎之又慎,更别提药物了。那么妊娠期间服用抗癫痫药物有什么影响呢?

癫痫能怀孕吗?

对于癫痫的患者来说,如果经过合理的治疗,患者的症状得到有效的控制,是可以怀孕的。如果患者症状控制不佳,经常性的还有癫痫发作或者患者正在口服抗癫痫的药物,这时患者如果怀孕是有一定的风险,风险主要在于患者怀孕过程中和怀孕期间。

在怀孕过程中,如果患者出现了癫痫发作,首先对患者的本身有一定的影响,除此以外还容易对患儿造成缺血缺氧。如果患者在怀孕期间服用抗癫痫的药物,药物的本身对患儿也有一定的影响,服用不同的抗癫痫药物,造成胎儿畸形的概率要比正常的孕妇高数倍。

癫痫对妊娠有影响吗?

癫痫病会改变激素分泌,可能会对女性的月经周期、生育、母乳喂养等产生影响,妊娠妇女患有癫痫会影响到整个分娩的进程及胎儿的发育,而且妊娠也会加重癫痫。因此妊娠后,更要控制好疾病,不能放松。

怀孕后要停用或减量抗癫痫药物?

千万不要自己计划怀孕或已怀孕了就自行停药或减量药物,应向医生进行咨询并接受专业的指导和建议。


连云港市妇幼保健院重症医学科

连云港市妇幼保健院重症医学科开放床位13张。现有医生9人,其中主任医师4人,副主任医师1人,主治医生2人,住院医师2人。配备现代化复苏监护设备,包括呼吸机、床旁持续血液净化机、血液灌流机、床旁超声机、多参数监护仪、PiCCO、输液管理系统、血气分析仪、床旁快速检测PCT、BNP、CRP、血糖等,为重症病人提供全面的监护,为诊断和治疗提供及时、全面、准确的信息。

ICU重点可收治脓毒症、脓毒性休克、多脏器功能不全(MODS)、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、重症哮喘、肺栓塞、急性心功能不全、严重心律失常、高血压危象、重症胰腺炎、弥散性血管内凝血(DIC)、严重水电解质紊乱、酸碱平衡失调、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、重症中暑、一氧化碳中毒、急性药物中毒、急性有机磷农药中毒等。

MICU为连云港市孕产妇救治中心,重点收治重度子痫前期、子痫、HELLP综合征、妊娠急性脂肪肝、产科失血性休克、羊水栓塞、妊娠合并急性胰腺炎。

专家介绍


徐继来

主任医师、重症医学科主任连云港市医学会重症医学专科分会副主任委员

擅长严重感染和感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、多器官功能障碍综合征、弥漫性血管内凝血、妊娠合并症、并发症等多种危重病的治疗。


孟茜

主任医师,孕产保健部部长、产科主任

擅长产科并发症的诊治和处理、遗传相关性疾病的诊治,胎儿畸形的诊断和处理


莫应萍

主任医师,重症医学科副主任、MICU主任兼高危妊娠管理科主任

擅长各类高危妊娠的孕期管理及临床诊治以及各类危急重症的救治,尤其擅长双胎妊娠及凶险性前置胎盘的诊治,注重特殊孕产妇的心理管理。


陈海霞

主任医师,妊娠合并糖尿病专科主任

擅长围产期保健、双胎妊娠、妊娠期糖尿病等妊娠合并症、并发症管理,以及难产及产科危急重症的诊治。


孙波

副主任医师,妊娠合并高血压专科主任

擅长难产手术及产科常见病、多发病的诊治、处理,产科危急重症的诊治及抢救。


文化心语:好的书籍是最贵重的珍宝。——别林斯基

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