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流产后关爱(PAC)
作者:    点击数:16920    更新时间:2016/7/13    收藏此页
 

流产后关爱(即Post-Abortion Care),简称PAC。根据WHO的指南,PAC的核心成分包括流产并发症的医疗服务、流产后计划生育服务(PAFPS)、流产后咨询服务、流产后社区服务以及流产后生殖健康综合服务。它是一种标准化的医疗服务流程,通过一系列的服务,来向大众,尤其是前来接受人工流产手术的患者宣传避孕知识、落实有效的避孕方法。

PAC体系中,流产后计划生育服务(PAFPS)是非常重要的一部分。PAFPS的关键点在于四个方面:强化“立即避孕”的意识、知情选择合适的避孕方法、立即落实避孕措施和坚持正确使用。至2001年,全世界已有40 多个国家开展了流产后服务项目,而在全面实施流产后计划生育服务(FAFPS)的国家中人工流产率下降2550%。有国际经验表明,落实PAFPS能显著降低重复流产率,以美国为例,落实PAFPS1年后正确避孕率较未落实者高出48%,而意外妊娠率则降低了25%。这是因为PAFPS采用了一对一的咨询、男伴教育以及药具的提供等方法,有效地让流产术后女性即使采取正确的避孕方式,远离重复流产的伤害。
  目前我国每年有800万次人工流产,在北京、上海等大城市重复流产率高达50%88.2%的不孕不育女性做过人流手术。导致重复流产的原因主要是:年轻育龄人群避孕意识淡漠或对避孕方法的认识存有误解,且我国尚未全面开展流产后计划生育服务。
  正因为如此,近年来,中华医学会计划生育学分会就一直积极倡导在我国推行PAC项目,自从2009年发起“科学避孕,远离人流”的倡议书至今,PAC项目已有了阶段性的成绩。在妇产科学专家们的努力下,《流产后计划生育服务指南》已于今年4月发表在《中华妇产科杂志》上,为未来的医疗系统实践提供了规范化的标准和参照。此外,PAC项目还得到了国际健康生殖中心的大力支持,从2006年起,国际健康生殖中心就参与了欧盟资助的在中国的PAC合作研究项目,为PAC项目在中国的顺利推动提供了有力的帮助。

流产后优质计划生育服务(PAC)是一项在很多国家都已成功实行的标准化服务体系,通过向广大的育龄人群宣传避孕知识,同时对刚进行流产手术的女性落实避孕措施,来降低重复流产率。中华医学会计划生育学分会一直积极倡议这一标准化体系在我国的推行,

流产后优质计划生育服务(PAC)及咨询专家门诊将整合资深专家团队,设立私密空间,专用的避孕与人工流产门诊咨询室, 为育龄妇女(夫妇)及人工流产患者提供充满人性化的多种形式保健咨询服务。门诊将对患者进行面对面的咨询指导,图文并茂的讲解,告知流产后注意事项及流产后很快即可再次妊娠,帮助分析意外妊娠的原因;协助选择合适的避孕方法并指导患者正确使用,同时指导后续措施的落实;预防非意愿妊娠,从而减少人工流产,降低重复流产率;并同时提供生殖保健综合服务及心理咨询服务,定期免费向公众举办系列讲座,使患者了解人流的危害及生殖健康知识等,保护妇女的生殖健康及心理健康。

我国每年约有1300万例人工流产,中国育龄妇女,尤其是青少年,不仅有较高的流产率,而且重复流产率、高危流产率也处在一个较高水平。人工流产不但会引起月经失调、子宫穿孔、子宫内膜异位症、继发不孕等并发症,同时也会对受术者产生不同程度的心理压力,未婚者心理障碍程度更严重。流产后优质计划生育服务(PAC)及咨询专家门诊的创立,将通过专家团队的努力探索降低人工与自然流产率,保护妇女的生殖健康及心理健康的新模式。

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