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妇女保健
尴尬,笑着笑着尿了……这项检查帮你找原因
作者:李静    点击数:12066    更新时间:2023/6/14    收藏此页

女性朋友们,您是否有过咳嗽、大笑或跑跳时漏尿,更甚者走路时下身有肿物脱出的尴尬经历?您是否有便秘、慢性盆腔痛、性生活不满意等难言之隐的困扰?

您如果有以上症状,您可能患上了盆底功能障碍性疾病。

什么是盆底功能障碍性疾病?

女性盆底是封闭骨盆底部的肌肉群,连同其韧带、筋膜、结缔组织等组成盆底支持结构,就像一张从前到后连接在耻骨和尾骨间铺开的“吊床”,把膀胱、尿道、子宫、阴道、直肠等盆腔脏器牢牢地承托在盆腔的正常位置,同时还具有控制排尿、排便、维持阴道紧缩度等重要功能。

女性盆底功能障碍性疾病是由于盆底支持结构缺陷或损伤导致的疾病,包括压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂、粪失禁、梗阻型便秘和性功能障碍等,是一类严重危害女性身心健康的疾病。

研究显示,成年女性发病率约为20%-40%,压力性尿失禁在中老年妇女中发病率高达30%-55%,是危害妇女的常见慢性病之一。     

为什么会出现此类疾病呢?

盆底肌损伤的原因有很多,最主要的是妊娠和分娩,其次是绝经、肥胖、慢性咳嗽、长期便秘、手术等,其中妊娠和分娩是独立的发病因素。

怀胎十月,慢慢增大的子宫会对盆底结构造成一定的损伤,加之在分娩过程中这种损伤随之增加。此外,若存在孕妇体重过大,多次分娩、巨大儿,羊水过多、产程过长等情况,则会进一步加重盆底的损伤。

哪些人需要进行盆底超声评估?

本着“早发现、早治疗”的原则,建议所有产后女性(包括剖宫产女性),更年期女性有症状的女性(如阴道松弛、各种尿失禁、慢性盆腔痛、盆腔脏器脱垂、便秘等)进行盆底筛查。 

目前,盆底超声几乎可以用于所有与尿失禁及盆腔脏器脱垂相关的患者,主要包括以下几个方面:

01分娩后盆底功能评估

02女性压力性尿失禁或无意识漏尿、大便失禁患者

03反复泌尿系感染:尿急、尿频、夜尿或与膀胱相关联的疼痛患者

04持续性排尿困难或具有其他泌尿系症状的患者

05出口梗阻性便秘

06阴道前壁膨出、子宫脱垂、直肠膨出、小肠疝、会阴体过度运动等

07盆腔脏器脱垂及尿失禁术前术后评估等

盆底超声有哪些优势?

盆底超声检查,可以清晰观察到盆底的解剖结构及动态变化;可以诊断产后肛提肌和肛门内外括约肌是否有撕裂和损伤;可以诊断尿失禁患者的膀胱和尿道是否有结构改变;可以查看阴道脱出物的内容及脱垂程度、便秘的病因;也可以进行肠疝、网片植入及尿道吊带植入术前术后评估等,为临床诊断和治疗提供有利的影像学依据。(妇幼健康科普)

盆底超声检查的最佳时间

★ 产妇:产后42天行第一次检查;3个月后行第二次检查

★ 其它疑有盆底功能障碍及病变的妇女(非月经期任何时间)

如何预约检查:经门诊科室医生开具超声检查单缴费成功后至超声科(门诊3A区)检查


不知则问,不能则学,虽能必让,然后为德。——荀子

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