医生，你快帮忙看看，这孩子尿不出来了

13岁的女孩小佳（化名）刚开始说肚子有点痛，家长没在意，结果越来越痛、肚子还发胀，小便都解不出来了！ 

少儿妇科彭新秀医生问了几个问题：孩子多大？乳房有没有发育？来月经了吗？

妈妈一脸疑惑地回答道：孩子今年13岁，乳房发育2年了，月经还没来......

征得妈妈同意后，医生赶紧为孩子做了妇科检查：外阴发育正常，处女膜向外膨隆，表面呈紫蓝色，没有见到阴道开口。通过直肠检查，可以摸到阴道内有一个球形包块，向直肠前壁突出。

这一查，医生心里有答案了：处女膜闭锁。

B超结果也提示宫腔积液、宫颈及阴道内有暗区，进一步明确了诊断。

家长这才知道，小佳竟是因为处女膜闭锁，导致经血不能正常流出，积攒在子宫、阴道内，形成了“包块”，压迫尿道变形，导致尿道梗阻、解不出小便。

在充分的病情告知和知情同意后，医生用注射器于最膨处穿刺，抽出20ml巧克力样液体，在针眼处做X形切口，行处女膜切开术，见大量巧克力样液体流出。

小佳妈妈感慨地说：活了这么久，还第一次听说这个病。

其实不止小佳妈妈，还有很多人，对处女膜闭锁，甚至是处女膜，一知半解：

1.处女膜是一张膜？ 

错×

处女膜是阴道口周边覆有的一层粘膜。膜的两面，都是被鳞状上皮覆盖着，里面含有结缔组织、血管和神经末梢。

处女膜是有孔的，它并不是一层完整的薄膜。

正常的处女膜，中间都是有小孔的。而且形状因人而异，这个孔可以让月经血排出体外。如果完全没有孔隙，则为处女膜闭锁。

2.处女膜闭锁会怎么样 

处女膜闭锁，是女性生殖器官发育异常中较常见的类型，发病率约1/1000～1/2000。

处女膜闭锁多于月经初潮后发现，在初潮前没有任何症状。

初潮后经血积存于阴道内，继之扩展到子宫，积血过多可流入输卵管，通过伞部进入腹腔，形成阴道、子宫、输卵管积血，甚至腹腔积血。

处女膜闭锁的典型症状如下：
      1.青春期后无月经初潮

2.逐渐加重的周期性下腹痛

3.下腹部包块，并且逐月增大

4.严重时伴有便秘、尿频或尿潴留，便秘、肛门坠胀等症状

3.发现处女膜闭锁怎么办

一旦确诊处女膜闭锁, 必须要及时手术！早发现，早治疗。

如果发现及时，手术难度也不大，以后也不影响身体发育，为爱鼓掌、怀孕生育都不是问题。

但是，如果没有及时发现治疗，经血倒灌进腹腔，可能引发子宫内膜异位症、盆腔炎，如果引起输卵管功能受损，就可能导致不孕不育。

家长注意啦

女孩的初潮通常在12~13岁左右；如果你家闺女到了年龄，有了第二性征的出现，比如乳房像芽孢样凸起，没有来月经，但却伴有周期性下腹痛，需要到医院少儿妇科做个检查，排除是否存在处女膜闭锁的情况。（妇幼健康科普）

连妇幼少儿妇科是连云港市首家针对青少年妇科问题设立的专病门诊，着力解决0~18岁女孩遇到的妇科问题，包括内分泌疾病、生长发育、生殖系统肿瘤等问题的治疗以及两性畸形、生殖腺发育异常等染色体疾病。

坐诊专家介绍

擅长青春期常见问题如异常子宫出血、闭经、月经不调、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、妇科肿瘤等的诊治。擅长性早熟、青少年生长发育问题诊治。

擅长青春期月经失调、青春期肥胖、异常子宫出血早期识别及治疗，擅长子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、盆腔子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫发育畸形矫正等各类微创手术治疗。

熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治。擅长青春期月经失调、痛经、闭经、异常子宫出血、多囊卵巢综合征等青春期常见病的诊治。

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