宝宝爸爸;为什么宝宝一到冬天就长湿疹？

宝宝妈妈：宝宝湿疹能彻底治好吗？

近日，连云港市妇幼保健院皮肤科门诊接诊的湿疹患儿明显增多，有的宝宝头面部、四肢、臀部患有不同程度的湿疹，哭闹不停，吃睡不好……皮肤科主任侍小换提醒广大家长及时正确识别宝宝湿疹，关注宝宝的皮肤健康。

湿疹的学名是特应性皮炎，是一种有遗传背景的慢性炎症性皮肤疾病，可能持续几个月、几年。

冬季易发湿疹，诱因并不是“湿”，而是皮肤干燥。皮脂膜的破坏或者缺失，导致皮肤屏障功能损伤，皮肤局部神经裸露，反应性增强，或者外界刺激物进入皮肤内，产生皮肤炎症、过敏、瘙痒。

冬季气候寒冷干燥，空气湿度下降，皮肤容易经表皮水分丢失，容易诱发湿疹的发作或是加重湿疹症状。所以应保持室内温度和湿度，可放置一些有益的绿色植或加湿器等。

冬季为了御寒，很多人会进食辛辣刺激性的食物，而该类食物本身含有一些炎症因子扩血管成分，易导致湿疹的出现或加重湿疹症状。湿疹宝宝或者哺乳期妈妈应避免进食辛辣刺激性食物，应戒烟戒酒，进食营养丰富的性质温和的食物。

冬季本身皮肤更为干燥，若频繁不当的洗澡或者洗后皮肤护理不恰当，可使皮肤的皮脂成分减少，表面皮脂膜破坏，皮肤保湿功能下降。

冬季洗澡水温过高、过烫也会进一步减少皮脂膜成分，易诱发湿疹或是加重湿疹症状。

因此，冬天要避免高温过度洗澡，注意保持皮肤的湿润，如涂抹保湿霜。若严重干燥者，可给予尿素维生素E乳膏等外用。

冬季寒冷，容易精神紧张、过度疲劳，保暖使用动物类皮毛、化纤类保暖织物等，均是引起湿疹的原因。

避免食入易过敏食物，如鸡蛋、牛奶、豆、鱼、花生；避免接触尘螨、动物皮毛；避免接触潮湿环境（环境中易滋生真菌和螨虫等），避免刺激性化学物品接触，如各种香料、染发剂、橡皮泥、洗涤剂、油漆等。

母乳喂养的妈妈和添加辅食的宝宝应该轮流停吃或者试吃易过敏食物。每种停止食用5天，观察和记录每天湿疹的变化和宝宝的全是反应，评估食物与湿疹的关系。若是试吃易过敏的食物，建议连续吃2-3天，观察5-10天，记录每天湿疹宝宝皮肤和全身反应，若发现任何食物加重湿疹，应避免再食入，为以后做过敏试验做准备。

外用润肤剂，如凡士林油膏、软膏、宝宝润肤霜等。沐浴滋润后使用霜剂或者软膏效果更好。

请在在医生指导下用药，避免药物过敏。

原有皮疹更红、湿、黄色痂，常见金色葡萄球菌或者其他球菌感染，在医师指导下选择合适的抗生素软膏。湿疹较少合并真菌感染，如有合并，可用外用抗真菌药，具体使用方法，请在专业医生指导下使用。

如诊断不明，治疗无效，需要借助激素治疗的，要到正规医院皮肤科在专业医师指导下治疗。

避免过敏源和诱因，强力皮肤保湿止痒。

如果发展成中重度湿疹需要用药时，应遵循以下原则：能用一种就不要用两种；可以两种药物联合使用；最好是一种一种用；一种治疗效果不好，再用另外一种；尽量用经典老药，更安全和可靠；用每种药必须查明忌用、禁用和年龄限制。

如果中重度湿疹，伴有感染，可以外用激素和口服抗菌素；联合用多种药时，必须知道为何要同时用药，以及相互作用和联合用药的副作用。

每种药用之前，一定要在专业医师指导下，了解其主要活性成分和副作用。

家有湿疹患儿，家里每个成员衣食住行穿睡都要严格自律。

选择刺激性小的洗浴液，或者直接清水沐浴，不宜使用芳香型香皂。沐浴后，用柔软纯棉制的毛巾吸干大水珠，水分未完全干时候，全是均匀涂抹润肤乳身体乳，按照抚触按摩的手法涂抹按，不建议液体油剂直接涂抹皮肤。

宝宝衣物应宽松、柔软，选择天然纯棉麻衣服，衣物设计合理科学。床上被褥也要选棉质布料，避免毛料和丝质制品和羽绒、金属等。

经常给孩子剪指甲，减少搔抓时尖锐的指甲引起皮肤的损伤。大量出汗、过热，可能增加湿疹复发，应注意根据环境和运动情况调整衣物和皮肤温度。

尽量远离已知的过敏原，如某些食物、灰尘、动物皮毛等。保持居室环境清洁卫生,空气流通。

夜间瘙痒会干扰睡眠，尽量让孩子穿着舒适的衣服睡觉。如果搔抓严重，可以让孩子在睡觉时戴手套，或者口服镇静止痒药物，建议医生指导下使用。

正确认识心理压力，如参加学校考试或者体育比赛时，应注意适当缓解压力。搔抓无助于止痒而且会加重皮肤损害，因此应尽可能的减少搔抓患处。（妇幼健康科普）

儿童皮肤科致力于规范诊治儿童皮肤疾病，尤其是皮肤保健和儿童特异性皮炎的规范性治疗，提高儿童的舒适度，预防特应性皮炎的远期并发症，及时合理地整治儿童损容性皮肤疾病。

治疗病种：过敏性皮肤病、血管瘤或血管畸形、感染性皮肤病、白斑和毛发疾病、儿童结缔组织病、血管炎、遗传性皮肤病、儿童大疱性皮肤病、代谢性和肿瘤性皮肤病及浅表皮肤肿瘤等疾病。

专科特色：开设过敏性皮肤病、遗传性皮肤病、血管瘤淋巴管瘤、皮肤结缔组织疾病、银屑病、白癜风、指甲毛发、疤痕、激光美容、皮肤外科等亚专科门诊。

副主任医师，硕士研究生

擅长儿童各种皮肤病的诊断和治疗，尤其是儿童特异性皮炎（湿疹）的规范性防治和儿童皮肤病的皮肤保健，预防特应性皮炎的远期并发症，及时合理地整治儿童损容性皮肤疾病。

门诊位置：2楼D区诊室11

门诊时间：周一至周五全天，周六上午

预约挂号：微信关注“连云港市妇幼保健院”公众号，进入微服务→掌上医院→我要挂号→皮肤科门诊

日习则学不忘，自勉则身不堕。——徐幹