痛风是由单钠尿酸盐晶体诱发的炎症性疾病,长期嘌呤代谢活跃、嘌呤摄入过多或尿酸排泄障碍,均可导致高尿酸血症。长期高尿酸血症可引起关节及周围软组织尿酸盐晶体沉积,进而出现反复发作的急性关节、慢性关节炎和痛风石沉积,高尿酸血症亦可累及肾脏,引起慢性间质性肾炎和尿酸盐结石形成。在我国部分城市学龄期儿童超重和肥胖已高达10%以上。超重、肥胖可能与痛风患病率增加有关。研究发现肥胖的人摄食较多,而损耗的少,剩余的脂类在腹部皮下和内脏器官中累积,提高了机体中核酸的总含量,经过嘌呤代谢,进而导致尿酸水平提高。当机体疲惫或长时间空腹时,便会动员脂肪使其分解来给机体供能,这时脂肪动员而生成的酮体妨碍血尿酸的排出,间接提高血尿酸浓度;并且游离脂肪酸的代谢引导代谢综合征使其转化成副产物,减少尿酸的排出,也使血尿酸浓度提高。痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病。饮食与痛风的关系最为密切,尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比,因此可以通过调节饮食结构来进行控制和预防该病的发生。
对于痛风儿童而言,在进行药物治疗的同时,还需要严格注意饮食方面的禁忌,尤其是要限制对高嘌呤食物的摄入,否则可能会导致症状进一步加重,不过大多数家长并不清楚具体要避免吃什么食品,高嘌呤的食物有哪些呢?痛风儿童的日常饮食有哪些注意事项?下面我们一起了解下!
一、含嘌呤高和含嘌呤较高的食物
将每100g食物含嘌呤量大于150mg的一类食品定义为高嘌呤食物,这类食物主要有猪肝、羊肝以及牛肝等动物肝脏类食物,猪小肠、猪脑、凤尾鱼、贝壳类、白带鱼、沙丁鱼、鲢鱼等食物也属于高嘌呤食物。
将每100g食物含嘌呤量50-150mg的一类食品定义为含嘌呤较高食物,这类食物主要有猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、火腿、鲤鱼、鳗鱼、龙虾、虾、螃蟹、乌贼、麦麸、粗粮、绿豆、红豆、豆腐、豌豆、四季豆、菠菜、蘑菇、以及海带等。
二、儿童痛风的饮食注意事项
1、建立良好的饮食习惯,要定时定量,也可少食多餐。注意烹调方式,少用刺激性调味品,肉汤煮后弃汤减少嘌呤量。
2、多饮水,少喝肉汤。多饮白开水,水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降;而且白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。痛风患者可以吃煮过的肉而不喝汤,由于嘌呤是能溶解在水中的物质,而肉汤内所含的嘌呤物质比正常饮食要高出30倍。因此,饮肉汤不但不能稀释尿酸,反而会因肉食中核蛋白含量高,导致尿酸增高。
3、选择嘌呤含量很少或不含嘌呤食品。细粮制品中嘌呤含量较少,碳水化物可促进尿酸排出,谷类食品可选用精白米、富强粉做的面食如馒头、面条、米饭等;蔬菜类有卷心菜、萝卜、番茄、白菜、土豆等,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C、膳食纤维摄入量;由于芽菜比肉类所含的嘌呤要高,因此,患者尽量不要吃黄豆芽、绿豆芽、豆苗等;各种蛋类;各种鲜奶,奶酪;各类水果及干果类均为低嘌呤食品。
4、定期到营养科就诊,根据病情调整饮食。
痛风儿童在平日里一定要管住自己,避免食用高嘌呤食物,选择低嘌呤或不含嘌呤食物,定期到儿童营养科就诊,合理搭配、平衡膳食,降低尿酸水平才能避免痛风发作。
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