近期，随着支原体肺炎、流感、呼吸道合胞病毒等多病原的侵入，很多大人小孩都会出现痰多咳嗽、甚至喘息，严重时影响夜间睡眠。连妇幼的门急诊、住院部也常常是此起彼伏的咳嗽声。缓解咳嗽症状，雾化治疗是其中不可或缺的一环。

那么，问题来了，雾化药怎么用？有什么需要注意的？居家雾化又要关注哪些问题？

简单来说，雾化治疗就是借助高速气流，将药液分散成雾状微粒，微粒通过人体呼吸道吸入，从而达到治疗作用。

患儿从呼吸道吸入药液后，起到改善通气、解除支气管痉挛、稀释痰液、湿化气道、减轻气道粘膜水肿的作用。而且雾化治疗吸入药物可直接作用于气道黏膜，服用药量更少，起作用更快，不用打针，副作用小，宝宝更容易接受。

急性喉炎、哮喘、上呼吸道感染、急性支气管炎、各种肺炎等疾病可以做雾化治疗。适用于各个年龄段，尤其适合儿童。

特别注意：药物的选择及剂量都要根据病情而定，一定要在医生的指导下使用，不要自己擅自用药。如果出现剧烈咳嗽、手足抖动等不良反应，立即停止雾化，让孩子处于坐位或半卧位，保持呼吸道通畅，并立刻寻求医务人员的帮助。

1、漱口，将口腔内的食物残渣或痰液清除，发现痰液较多时，先拍背咳痰将痰液咳出，促进药液在肺内沉积；

2、清洁鼻腔；

3、清洁面目，避免涂抹油性面霜，减少药物吸附在面部皮肤;

4、雾化前30分钟避免进食，以免雾化过程中刺激气道导致呕吐;

5、孩子可坐位或仰卧时上半身用枕头垫高15厘米，婴幼儿可竖抱；

6、新打开的雾化器可连接雾化装置并吹气3~5分钟，避免异味。

1、保持雾化杯与地面垂直，避免药液倾斜外溢；

2、婴幼儿雾化时，面罩可离面部6~7cm，待其适应后逐步减少距离使其小于1cm，不可向面部用力按压；

3、使用医院的氧气驱动雾化，注意用氧安全可先调节至2~3L/分，然后逐渐升高至6~8L/分，避免孩子因雾量太大而抗拒，吸入时间控制在10~15分钟；

4、年长儿或配合的孩子采取深而慢的呼吸方式，用口吸气后屏气1~2秒再用鼻缓慢呼气，婴幼儿平静呼吸即可；

5、雾化时避免药物进入眼睛，可让孩子闭眼或用干净毛巾遮挡眼部；

6、哭闹、严重不配合或剧烈咳嗽的孩子可暂停雾化，待呼吸平稳、安静后或睡眠时再进行；

7、不可将一天两次的雾化合并使用，两次之间至少间隔4小时

小小口诀：面罩慢慢靠，雾量适当调，眼睛保护好，口吸鼻呼更有效。

1、及时洗脸，用湿毛巾清洁孩子口鼻及面部，不能漱口者可用棉签或棉球沾温开水擦拭口腔，可以减少口咽部的激素沉积，减少真菌感染等不良反应的发生；

2、拍背排痰，取坐位或侧卧位，叩背者手掌并拢、手成空杯状，由外向内、自下而上叩击背部，避开脊柱及肾区，力度适宜，频率以100~120次/分，持续3~5分钟为宜；

3、雾化装置专人专用，避免交叉污染；每次使用后用清水清洗并干燥存放，避免污染；同时根据产品说明书定期更换。

把雾化药品带回家进行居家雾化时，要注意雾化药的贮藏条件。部分雾化药需要避光保存，可以将其用黑色塑料袋包裹，或是放在避光的地方。

一旦开封使用过的雾化药，在环境中可能被污染，因此建议剩下的药液直接丢弃。

要注意雾化器，特别是面罩和药舱的清洁。

重复使用一次性雾化器可能导致细菌污染，而家用雾化器在长期使用过程中也可能发生细菌污染，在两次使用期间，至少应该将家用雾化器冲洗干净并且晾干，防止管道堵塞，同时减少污染的可能。

需要频繁使用雾化器的家庭，推荐额外可使用醋酸溶液浸泡消毒（可以白醋和温水按照1:3的比例混合，每次30分钟，一周1-2次），或者可购买市售的季铵盐类消毒液浸泡10分钟消毒雾化器，当然消毒后，还是要用清水洗净晾干。

每6个月就需要更换1次家用雾化器的压缩器过滤器。

特别提醒：1岁以内尤其是6月内婴儿居家雾化需谨慎，建议最好医院内雾化，尤其是急性期，以免痰多堵塞气道时需专业吸痰处理。 

儿科下设普通儿科、儿童呼吸科I（PICU）、儿童呼吸科II三个二级专科，科室依托妇幼特色优势，形成各系统疾病规范诊治体系，尤其擅长儿童呼吸、神经、消化、急危重症疾病诊治，拥有儿童哮喘诊疗中心，开展儿童危重症机械通气技术、儿童支气管镜灌洗术、支气管异物取出术、冷冻术、重度喉软化钬激光成型术等三、四级手术，婴幼儿肺功能检查、支气管舒张及激发试验，一氧化氮检测、过敏原检测、呼吸睡眠监测、视频脑电图检查、儿童胃肠内镜检查等。

连云港市妇幼保健院门诊病房常规开展雾化治疗。其中门急诊雾化室设置在门诊1A区急诊等候区，可同时容纳30个孩子治疗使用，24小时提供服务。

联系电话：85826263

钱前

副主任医师

中共党员，儿童保健部副部长

擅长呼吸系统疾病的诊治，尤其是婴幼儿喘息性疾病、儿童慢性咳嗽、儿童腺样体肥大的内科保守治疗等，熟练操作纤维支气管镜诊疗技术

专家门诊：周日全天

呼吸过敏专科门诊：周五上午