手足口病

近期，受暑假期间人员流动增多等影响，多种夏秋季传染病叠加流行，各种肠道及呼吸道传染病病例仍处于高位运行状态，很多孩子和家长深受其扰。随着开学季的到来，人群尤其是学生相互之间接触机会增加，仍然要注意预防交叉传染。

本期医防融合健康科普栏目将为您带来《开学季，警惕手足口病！》，带您深度了解手足口病。以下这场科普直播，千万不要错过哦！

什么是手足口病？ 

手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，以手足心、臀部以及口腔特征性的皮疹为表现，5岁以下儿童多发。手足口病是一种自限性疾病，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、脑膜脑炎等并发症。

得了手足口病该怎么办？

手足口病具有传播速度快，传播途径广，容易流行的特点，所以很多孩子会在不知不觉中中招。如果孩子患有手足口病，应及时就医，并遵医嘱进行治疗。不过，大多数孩子患病后是普通型，表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状，一般在一周内痊愈。

但是，孩子有以下情况，我们要求警惕出现重型、危重型可能性。如孩子的年龄小于3岁；孩子出现持续超过39℃的高热，常规退热效果不佳；出现精神萎靡，呼吸急促，手脚冰凉，易惊、肢体抖动、抽搐等情况需进一步积极治疗。

假期接种疫苗，是否万无一失？

手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病，肠道病毒各型之间无交叉免疫力。目前，我们接种的手足口病疫苗主要是针对肠道病毒71型进行预防，但是肠道病毒71型引起的手足口病病例只占总数的一部分。因此，该疫苗并不能预防所有的病毒类型。因此，打了手足口病疫苗的人仍然有可能被其他类型的肠道病毒感染，从而导致手足口病的发生。此外，疫苗并非百分之百有效，其保护作用也有一定的局限性。因此，我们既要相信疫苗，又不能完全依赖疫苗。

已经得过手足口会再感染吗？

因为病毒种类比较多，即使得过一次手足口病，也可能会再次感染因其它病毒导致的手足口病。比如，如果以前患过由柯萨奇病毒A16型引起的手足口病后，体内则产生了对这个病毒型别的抗体，但是，机体并没有产生针对肠道病毒71型的抗体，也就是说，即使患过手足口病后，还是有可能再次患病，只是再次患病的病毒型别发生了变化。

家长如何帮孩子预防手足口病

避免接触已经患病的儿童，避免与患病儿童共用餐具、毛巾或其他个人物品，防止交叉感染。在疾病流行季要少去人群密集的室内游乐场所和空气流通差的公共场所。

手勤洗，做好手卫生，用清水和皂液洗手，特别是在接触口鼻前、进食前、如厕后、当手被水疱或呼吸道分泌物污染时（如咳嗽或打喷嚏后）一定要洗手；注意饮食卫生，不要让儿童喝生水，吃生冷食物；保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。对日常接触频繁的物品表面（台面、门把手）、孩子的玩具进行定期清洁和消毒。

要对已经患病的儿童要做到足期隔离，手足口病患儿一般隔离两周，可以减少交叉感染的概率；此外，接种手足口病疫苗也能起到一定得预防作用， EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄～5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，鼓励在12月龄前完成接种。  

预防措施

1、教室和宿舍等场所要保持良好通风；定期对玩具、儿童个人卫生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品进行清洗消毒。 

2、定期对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒。

3、每日对厕所进行清扫、消毒，工作人员应戴手套，工作结束后应立即洗手。

学校如何管理手足口病学生？

管理措施

1、患病孩子应及时就医，不能继续返回校园上课或参加集体活动，同时，要尽量避免与其他儿童接触。教育、指导儿童养成正确洗手等良好的卫生习惯；老师要保持良好的个人卫生状况。

2、学校每日进行晨检，发现可疑患儿时，要采取立即送诊、居家观察等措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。

3、发现患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。配合卫生部门采取手足口病防控措施。

温馨提示

一般来说，绝大部分手足口病患者均可自愈，无需过度紧张，但家长应密切关注患儿病情变化情况，一旦高热持续不退、出现肢体抖动、肢体发凉、嗜睡等重症早期症状时，应立即送患儿到医院定点救治医院诊治。（妇幼健康科普）

可通过“连云港市妇幼保健院”微信公众号预约挂号，至儿科（门诊1B区）、中医儿科（门诊2C区）就医，夜间请至急诊儿科或儿科夜门诊（门诊1A区）就医。