突如其来的新冠疫情打乱了正常的生活节奏，原本应该门诊随访的哮喘儿童只能隔离在家，这时候除了规范使用哮喘控制药物以外，哮喘的家庭管理尤为重要。

下面我们就家庭管理的要点跟大家聊一聊，相信各位家长朋友们，只要帮哮喘孩子做好个体化的家庭管理，掌握必要的紧急处理措施，便可以克服这段疫情的真空期。

家庭管理（一）诱发哮喘因素的避免

诱发哮喘的因素有很多，如接触吸入性致敏原、呼吸道感染、剧烈运动甚至是过激的情绪因素。因此居家隔离期间，家长朋友们要做好室内清洁，勤洗勤换被褥，注意定时通风，避免接触猫、狗毛等过敏性因素，避免接触吸烟人群，不要接触呼吸道感染患者，避免剧烈运动等。

家庭管理（二）监测峰流速变化

峰流速仪是适合哮喘患者在家庭检测哮喘控制情况的小型仪器，它所检测的指标被称作呼气峰流速值(PEF)，可简易反应气道阻塞程度。

当哮喘处于急性发作或者控制不稳定时，峰流速值出现不同程度降低或昼夜变化幅度增大。峰流速存在个体差异，一般以无哮喘症状时，连续两周早晚监测14次的最高值最为个人最佳值。

家庭管理（三）哮喘日志

坚持详细记录哮喘日志，以向医师提供第一手详细病情资料，便于个体化治疗和及时调整药物。

家庭管理（四）合理饮食及运动

哮喘患者注意避免过咸及辛辣刺激食物，避免煎炸、油腻食物，避免诱发过敏食物，保证充分的水果蔬菜，肉类以瘦肉为主，同时注意多饮水。

在哮喘控制良好的情况下进行适度有氧运动有利于增强体质及提升肺功能，如慢跑、游泳，室内可以做广播体操等，避免剧烈对抗类运动。

家庭管理（五）加强亲子沟通，保持良好心情

哮喘疾病本身会给孩子乃至家长带来心理负担，这种时候作为家长，要有控制情绪引导孩子的能力，良好的亲子关系，和睦的家庭氛围，积极乐观的心态对于哮喘的控制非常有利，所以家长和孩子要敞开心扉多沟通。家长不要“俯视”交流，要能耐心的倾听孩子诉说，让孩子愿意向你表达内心想法和求助。

家庭管理（六）紧急处理及就医注意事项

哮喘儿童如出现气促、胸闷、喘息发作等症状，家长必须尽快缓解其气流受限的症状。应首先使孩子吸入速效β2受体激动剂（比如沙丁胺醇），同时可使用吸入型糖皮质激素缓解气道炎性反应，如有家庭雾化器，可予药物雾化吸入治疗。

早期应用大剂量吸入型糖皮质激素不仅有助于哮喘急性发作的缓解，同时有助于防止疾病进行性加重。若初始治疗后不缓解，或者出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安等哮喘严重发作表现，需及时至医院就诊。