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如何有效防治宫颈癌和乳腺癌？
请您参加2022年国家免费“两癌”检查项目吧！
宫颈癌和乳腺癌的现状和危害
据权威机构统计，2020年全球女性乳腺癌新发病例约226万，首次超过肺癌在女性恶性肿瘤中排名第一，新死亡病例约68万，排名第四，同年全球宫颈癌新发病例约60万，新死亡病例34万，而我国2020年的宫颈癌新发病例约11万，死亡病例约5.9万，为世界第二大宫颈癌疾病负担国，可以说，我国的宫颈癌及乳腺癌防治工作仍然任重道远！
健康中国行动和中国妇女发展纲要里都提出：希望每位妇女做好自己健康的第一责任人。主动定期的做筛查，只有早筛查、早发现、早治疗，才能在癌前病变期和癌症早期（这些阶段多数并无症状）发现疾病，及时规范治疗，阻止其发展成为癌症，尤其是中晚期癌症（有症状阶段），一旦疾病发展成为宫颈癌和乳腺癌，早期治疗往往需要切除子宫和乳房，到了中晚期，甚至将丧失手术机会，只能放化疗，5年存活率也会大大降低。
国家基本公共卫生项目-“两癌”检查
我国为了降低宫颈癌、乳腺癌的发病和死亡率，保护广大妇女健康，在2009年开始实施免费项目——“两癌”（宫颈癌、乳腺癌）检查，免费为35-64岁的农村妇女进行宫颈癌和乳腺癌筛查，2019年开始筛查部分城镇妇女，截止2020年完成宫颈癌筛查1.4亿人次，乳腺癌筛查6500万人次。
连云港市是全国首批开展此项目的城市，现已实现筛查覆盖全部县区的乡镇和社区，至今已筛查约120万人次，筛查出并治疗了数千名的癌前病变及早期癌症患者，2022年全市“两癌”项目即将全面开始，筛查任务数为13.56万人，欢迎全市35-64岁的农村、城镇低保、未就业及灵活就业妇女前往居住地初筛机构进行免费检查。
三、筛查信息
2022年连云港市“两癌”检查项目初筛机构名单、筛查人数、咨询电话以及预计开始筛查时间（点击下方图片查看）
四、“两癌”检查初筛机构流程及免费项目
第一步：身份认证
符合条件的35-64岁女性持身份证到居住地的乡镇医院或社区卫生服务中心登记筛查、签署知情同意书、询问病史。（疫情防控期需要查验健康码行程码、测体温、做流调等）
第二步：现场检查
宫颈癌初筛包括妇查、白带常规、宫颈液基细胞学检查（简称TCT），乳腺癌初筛包括乳腺触诊、乳腺超声。（现场检查的项目全部免费，现场不应有收费的检查项目）
第三步：初筛结果异常者追访及管理
现场检查结束后，乳腺超声检查结果0和3级者由负责追访及管理的医师给与钼靶转诊单至转诊机构做免费的乳腺钼靶检查，乳腺超声结果为4和5级者、乳腺钼靶结果为4和5级者由初筛机构医师建议转诊至有资质医院行乳腺活检（自费），活检结果为癌前病变及癌症者需行治疗（自费）。
现场检查结束当天，白带检查结果异常者可前往妇科门诊治疗（自费），数日后方能出TCT结果，初筛机构医师电话通知TCT检查结果异常者来院，给与阴道镜及病理转诊单前往转诊机构行免费的阴道镜及宫颈组织病理检查，病理检查结果为癌前病变及癌症者，初筛机构医师会电话告知其结果，瞩其及时治疗（自费）。
负责追访及管理的医师将初筛异常者的每一步的检查结果收集整理并进行专案管理。
五、我市的“两癌”检查转诊机构
01阴道镜转诊机构
灌南、灌云、东海、赣榆、海州、连云等县区的阴道镜转诊机构为县区妇计中心或妇幼保健院（所），徐圩东辛农场医院、开发区猴嘴、朝阳、中云医院、景区云台乡街道卫生院TCT异常者持阴道镜及病理转诊单至连云港市妇幼保健院门诊3B区妇科门诊手术室登记检查（电话：0518-85827138，疫情防控期间需有核酸阴性报告）
02乳腺钼靶转诊机构
乳腺超声0和3级者（除灌云县）持转诊单至连云港市妇幼保健院门诊1E区放射科进行乳腺钼靶检查。（电话19901578271），灌云县乳腺钼靶转诊机构为灌云县人民医院。
阴道镜宫颈活检组织病理异常者可至连云港市妇幼保健院门诊4D区诊室4宫颈病门诊诊治（电话85807875）；乳腺癌筛查异常需做活检或手术治疗者可至连云港市妇幼保健院门诊2A区乳腺外科门诊诊治（电话13365265066）
六、注意事项
01请携带本人身份证前往居住地初筛医疗机构（见第三项筛查信息）进行登记筛查，登记的手机号一定是本人正在使用的，否则初筛机构医师无法将异常检查结果及时告知，请务必配合初筛机构医师的追访工作。
02“两癌”免费检查项目参加对象为年龄35-64岁的城乡女性，不在此年龄段女性不能参加；孕期、月经期妇女不建议参加检查；宫颈癌筛查前禁性生活及阴道用药至少3天。
03参加“两癌”检查项目结果正常的女性每3年参加一次筛查。
04今年参加“两癌”检查项目的人员必须遵守疫情防控要求，无异流行病学史和发热等症状，现场检查时必须佩戴防护型口罩、间隔一米排队，并配合医务人员进行体温检测、健康码出示、信息登记等工作，请配合初筛机构预约筛查服务。
如果通过阅读以上内容，大家仍有不解之处，可以拨打各县区机构咨询电话（详见第三项筛查信息）或现场咨询，连云港市妇幼保健院妇女群保科受卫健委妇幼处委托分管全市“两癌”检查项目管理及质控工作，监督及问题反馈电话为85807875（非咨询电话），请您在工作日上班时间拨打电话。
【妇幼健康科普】
宫颈癌防治健康教育核心知识
一、什么是宫颈癌？宫颈癌是发生于宫颈部上皮组织的恶性肿瘤，高危型人乳头瘤病毒（HPV） 持续感染是导致宫颈癌的主要原因。
二、宫颈癌有什么症状？
宫颈癌早期常常没有明显症状，随着病情进展，逐渐出现阴道不规则出血、阴道排液等症状。
三、哪些危险因素与宫颈病变相关？宫颈癌主要致病因素为高危型 HPV 持续感染，其他高危因素还包括：1.有宫颈癌等疾病相关家族史；2.性生活过早；3.过早生育(18 周岁以前)；4.正在接受免疫抑制剂治疗；5. 多个性伴或性伴有多个性伴；6.HIV 感染；7.患有其他性传播疾病；8.吸烟、吸毒者。
四、生活中怎样预防HPV 感染？树立自我保护意识。安全性行为，正确使用避孕套，避免性传播疾病发生。
五、接种 HPV 疫苗可以预防宫颈癌吗？可以。9-45 周岁女性均可接种 HPV 疫苗，在此年龄段越早接种保护效果越好，其中 9-15 周岁女性是重点人群。
六、定期宫颈癌筛查有必要吗？有必要。35-64 周岁妇女应定期接受宫颈癌筛查，并在发现癌前病变时及时治疗，可以阻断病情向宫颈癌发展。
七、女性间隔多长时间做一次宫颈癌筛查？适龄妇女每 3-5 年进行一次宫颈癌筛查。
八、接种 HPV 疫苗后，是否还需要接受宫颈癌筛查？需要。无论是否接种 HPV 疫苗，均需定期接受宫颈癌筛查。
九、国家宫颈癌筛查项目包括哪些内容？包括妇科检查、宫颈癌初筛（宫颈细胞学检查或高危型 HPV 检测），初筛结果异常还需要接受阴道镜检查，并根据检查结果确定是否需要进行组织病理学检查。
十、细胞学检查或 HPV 检测结果异常需要治疗吗？细胞学检查或 HPV检测结果异常都不能作为疾病的最后诊断，应由专业人员结合检查结果和个体情况进行综合评估，再确定进一步检查或治疗方案。
乳腺癌防治健康教育核心知识
一、什么是乳腺癌？
乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤，近年来发病人数一直位列我国女性新发恶性肿瘤之首。目前乳腺癌病因尚不完全明确，但通过控制高危因素可降低乳腺癌发病风险。
二、乳腺癌有哪些典型症状和体征？
乳腺癌典型症状及体征表现为：乳房区域无痛性肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕改变、腋窝淋巴结肿大等。
三、乳腺癌高风险人群有哪些？1.有乳腺癌或卵巢癌家族史；2.月经初潮过早（<12 周岁） 或绝经较晚（>55 周岁）；3.未育、晚育及未哺乳；4. 长期服用外源性雌激素；5.活检证实患有乳腺不典型增生；6.绝经后肥胖；7.长期过量饮酒等。
四、如何降低乳腺癌发病风险？提倡适龄生育和母乳喂养。提倡健康生活方式。积极治疗不典型增生等乳腺高危病变。
五、定期乳腺癌筛查有必要吗？有必要。早期乳腺癌无明显症状或体征，只有定期乳腺癌筛查，才能尽早发现，通过及时诊断和规范治疗，可显著提高乳腺癌治愈率，提高生存质量。
六、女性间隔多长时间做一次乳腺癌筛查？35-64岁妇女应至少每2-3年进行乳腺癌筛查。高风险人群可适当增加筛查频率。
七、国家乳腺癌筛查项目包括哪些内容？包括乳腺体检、乳腺彩色超声检查，如果初筛结果异常后续可能还需要接受乳腺X线检查、乳腺活检及组织病理检查等。
八、发现乳腺癌后怎么办？确诊乳腺癌后，应尽快到正规医疗机构进行规范化治疗。
九、乳腺癌的预后怎么样？早期乳腺癌患者的5年生存率可达 90%以上，到晚期下降至30%左右。通过早发现、早治疗，乳腺癌完全有可能治愈，治疗费用更低，且患者的生存率和生命质量可得到明显提高。
十、乳腺增生一定会发展成乳腺癌吗？不一定。乳腺增生是一种良性疾病，恶变的可能性很小，不需要过度恐慌，但不典型增生等乳腺高危病变会有恶变为乳腺癌的可能。
防治“两癌”，我们一起行动起来！
文化心语：读书之法，在循序而渐进，熟读而精思。
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