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预防女性“两癌”,从“早”做起!
作者:刘百阳    点击数:6304    更新时间:2024/4/23    收藏此页
2024年4月15-21日是第30个全国肿瘤防治宣传周今年宣传周主题是“综合施策 科学防癌”

根据中国抗癌协会公布的数据,乳腺癌和宫颈癌在女性恶性肿瘤中分居第一、二位

一、乳腺癌

乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤。近年来发病人数一直位列我国女性新发恶性肿瘤之首。乳腺癌是一种激素(雌激素)依赖性肿瘤,其发生与性别、年龄、月经情况、婚姻生育情况、有无家族史、机体抗癌免疫功能等因素有关。早期乳腺癌无明显症状或体征,只有定期进行乳腺癌筛查,才能尽早得发现,通过及时诊断和规范治疗,可显著提高乳腺癌治愈率,提高生存质量。乳腺癌典型症状及体征的表现为:乳房区域无痛性肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕改变、腋窝淋巴结肿大等,如果你发现以下症状,就要高度警惕乳腺癌!

1、乳房皮肤呈现桔皮样改变
2、
皮肤局部有隆起、凹陷、脱屑
3、
乳房有肿块、质硬、边界不清、活动度差、腋窝淋巴结肿大

4、乳头凹陷、溢液、尤其是血性的溢液

但是需要注意的事,乳腺癌的癌前病变期及早期往往都是无症状的,因此我们需要定期检查才能早发现、早诊断、早治疗。早期乳腺癌患者的5年生存率可达90%以上,到晚期下降至30%左右。通过早发现、早诊断、早治疗,乳腺癌完全有可能治愈,治疗费用也更低,且患者的生存率和生命质量可得到明显提高。在我国,乳腺癌多发于40-60岁的妇女人群在此呼吁适龄妇女积极主动参与乳腺癌筛查,保护自身健康。 

二、宫颈癌

宫颈癌是发生于宫颈部上皮组织的恶性肿瘤,高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是导致宫颈癌的主要原因。

专家解读

宫颈癌主要致病因素为高危型HPV持续的感染,其他高危因素还包括:

1、有宫颈癌等疾病相关家族史

2、性生活过早

3、过早生育(18周岁以前)

4、正在接受免疫抑制剂治疗

5、多个性伴侣或性伴有多个性伴侣

6、HIV感染

7、患有其他性传播疾病

8、吸烟、吸毒者

宫颈癌早期常常没有什么明显的症状,随着病情进展,逐级出现阴道不规则出血、阴道排液等症状。宫颈癌虽然危害大,但由于它是全世界唯一一个也是第一个知道病因(高危型HPV的持续感染)的恶性肿瘤,所以宫颈癌也是全世界第一个有预防性疫苗,并且可以通过接种HPV疫苗结合定期的宫颈癌筛查从而被“消除”的癌症。所以接种HPV疫苗很有必要!但是因为目前上市的HPV疫苗并不能预防全部的高危型病毒,而且还有少部分的宫颈癌和HPV感染无关,所以即使我们接种了疫苗,也需要定期去做宫颈癌筛查,第一次筛查阴性的女性朋友,只要每3-5年筛查一次就好。

宫颈癌很有“耐心”。宫颈上皮细胞感染HPV病毒并发生异常改变后,从正常细胞到癌前病变一般需要5-10年,从癌前病变到宫颈癌需要10-20年,而且在这漫长的潜伏期里,基本不会有明显症状。当你有异常阴道流血等不适时,往往为时已晚,癌细胞已向宫颈以外的区域发起进攻。所以我们一定要采取措施,防患于未然。尽早的接种HPV疫苗,定期接受宫颈癌筛查,才能让自己更小的几率患宫颈癌前病变,即使小概率发生,也会因为筛查最早的发现癌前病变,给与规范的治疗和术后管理,就可以阻断病情向宫颈癌发展。

如何进行“两癌”筛查

乳腺癌筛查方法:乳腺的视诊、触诊,乳腺彩色超声检查、乳腺X线检查、如果初筛发现异常,必要时做乳腺活检及组织病理检查明确诊断。

宫颈癌筛查方法:宫颈液基细胞检查(简称TCT)和HPV检测,初筛异常需行阴道镜检查,阴道镜检查异常者做宫颈活检及病理检查明确诊断。(TCT+HPV联合检查是目前宫颈癌筛查指南最推荐的,可以最大程度减少漏诊和误诊)

“两癌”筛查去哪儿做

1、免费筛查

国家基本公共卫生项目--“两癌”(宫颈癌和乳腺癌)检查,每年我市35-64岁的农村和部分城镇妇女可以在居住地的乡镇卫生院或社区卫生服务中心检查。 

2、女职工体检

用人单位组织的女职工体检,国家消除宫颈癌行动计划里指出,女职工体检应包含宫颈癌和乳腺癌筛查项目。

3、个人自费至医院妇科或宫颈病科门诊就诊

人自费至医院妇科或宫颈病科门诊就诊检查。

随着医学的发展,癌症不再是“绝症”。有1/3是可以预防的,有1/3是可以治愈的,还有1/3可以通过治疗改善症状、延长生命、提高生命质量。请每一位女性朋友关爱自己和家人,定期做筛查,再加上接种HPV疫苗和健康的生活方式,一定可以远离宫颈癌和乳腺癌。

两癌检查项目

2009年起,连云港市妇幼保健院受市卫健委妇幼处委托负责全市“两癌”检查项目的业务管理及技术指导等工作,至今我市已筛查了170余万妇女,筛查出了数千个癌前病变和早期癌症患者,2017年起,连云港市妇幼保健院通过新增妇女群体保健科、宫颈病科等一级科室及增加乳腺、超声、放射、病理等相关专科的人员设备投入,从管理、技术、信息等多维度提升全市“两癌”项目的质量和实施效果,院内也建立起一支“两癌”综合防控的团队(妇女群保、宫颈、乳腺、妇女肿瘤及相关医技科室),“两癌”项目在全省督导中多次排名前列,被选为国家首批“两癌”项目监测点,2020年成立全国首家市级人工智能宫颈癌防治技术中心,迄今已完成30余万份TCT检测,完成数量及检出率排名全国前列,2020年还获批连云港市妇女“两癌”项目培训基地及质控中心,并创立全省首家涵盖宫颈癌三级预防(HPV疫苗和健康宣教、宫颈癌筛查、治疗)的宫颈疾病诊疗中心,2022年获批连云港市宫颈乳腺病防治中心,2023年获批江苏省首批“宫颈癌综合防治一体化门诊示范点、江苏省首批妇女宫颈癌实训基地、乳腺癌实训基地建设单位。

连云港市宫颈乳腺病防治中心

地点:门诊2A区

开设门诊:HPV疫苗咨询、接种门诊(周一到周六上午、周四下午)

宫颈病门诊(周一到周五全天、周六、周日上午)

乳腺门诊(周一到周五全天、周六上午)

可开展阴道镜评估、高强度超声聚焦治疗宫颈及外阴疾病、乳管镜检查、乳腺微创旋切治疗、乳腺穿刺活检等检查及治疗

宫颈病科团队

乳腺保健科团队

学科带头人

李建伟

副主任医师、博士在读、硕士生导师、副教授

妇女保健部部长、妇女群体保健科主任、宫颈病科主任

市级人工智能宫颈癌防治技术中心项目负责人、连云港市宫颈乳腺病防治中心负责人、连云港市“两癌”项目培训基地及质控中心副主任。

连云港市第一周期妇幼健康重点人才、连云港市“521工程”人才。连云港市花果山科教强医工程医学创新团队、高峰项目带头人,主研国家省市科研项目3 项,参与 7 项,获得省市新技术引进奖2项。

现担任中国妇幼保健协会妇女病防治专业委员会常务委员,中国妇幼健康研究会妇女保健专科能力建设专委会委员、江苏省研究型医院学会阴道镜和宫颈病理专委会常务委员、江苏省预防医学会妇女保健专委会委员及宫颈学组委员、江苏省医学会妇产科分会盆底学组委员、江苏省妇幼健康研究协会消除宫颈癌专委会专家组成员及科普工作委员会委员、连云港市妇幼保健协会全生命周期健康管理专委会副主任委员、连云港市医学会、医师协会妇产科专科分会委员。

获得“连云港市妇幼健康工作先进个人”“连云港市优秀医院管理者”“三八红旗手”等表彰。

周晓春

副主任医师

乳腺保健科主任

擅长乳痛症的中西医结合治疗、乳腺良性肿瘤麦默通微创旋切术、乳头溢液、浆细胞性乳腺炎的乳腺镜的检查及治疗,乳腺癌改良根治术及保乳手术,通过开展乳腺癌前哨淋巴结活检、乳腺癌术前新辅助化疗、内分泌治疗。并开展乳腺假体植入,自体脂肪移植等隆胸手术,乳腺癌的一期乳房再造等。

观山水亦如读书,随其见趣高下。——陈继儒

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