小美：都是你，说我们年龄太小玩两年，现在要宝宝难了吧。

小美：要查性激素六项，去晚了做就不准了。

门诊经常遇到来院要求检查卵巢功能，但因为时机不对，白白跑一趟，那么卵巢功能检查需要注意哪些事项呢，大家先别急，这篇文章您先慢慢看，看完你就明白啦!

卵巢功能检查即性激素6（5）项检查，包括垂体分泌的促性腺激素——卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳激素（PRL），卵巢分泌的性激素——雌激素（E）、孕激素（P）、雄激素（T）。通过检测这些血清的激素水平，可了解女性的卵巢基础功能，并对生殖内分泌疾病进行诊断。

性激素的检查时机很关键，要根据不同的目的选择检查时机。

经期第2、3天检查，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经21天或排卵后7天）；但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查6项作为基础水平。 

对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查，这个时间就默认为月经前的时间，即黄体期时间的激素水平。 

温馨提示：查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物，包括黄体酮、雌激素类及避孕药类，否则结果不靠谱，当然治疗后需要复查性激素者除外。

性激素检查的关键时间点

1、月经来的第三天检查基础内分泌

E2本来就是低的，E2应小于50ng/L，若高于此值提示卵巢储备不良，往往会有月经提前，21-25天来一次，此时FSH高于10IU/L以上同样提示卵巢储备不良。建议复查2个周期。

用过黄体酮后来月经（撤退性出血），用过黄体酮后20天才能完全消除其影响。应在停用黄体酮（或人工周期）后20天以后查激素水平，如果闭经无排卵，若孕酮仍低，这期间的激素水平近似于基础内分泌。

此时主要查E2、LH、P，主要目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵，与B超卵泡监测协同运用诊断病情。 

最佳时间是经前一周。

量基础体温的话一般在基础体温上升6-7天时检查，孕酮处于黄体期最高水平，最高可达40nmol/L以上。如果时间计算准确（抽血后7天左右月经来潮）而此时孕酮水平15nmol/L以下的话可考虑诊断黄体功能不足，反复流产者此时查较有意义（孕期往往孕酮水平低下而流产）。此时孕酮水平<3nmol/L的话可确定无排卵。

特别注意抽血建议早上9:00-9:30左右抽血，检验科门口静坐10分钟后静息状态下抽血，这样误差波动小一些。 

连妇幼月经病门诊

月经病是指月经周期、经期、经量的异常，或者伴有经色、经质的改变，并可以伴随月经前及经期腹痛等症状的病症。

为解决广大女性的月经病问题，连妇幼2023年8月正式开始月经病门诊。

门诊位置：门诊3楼B区4诊室

预约挂号：微信关注“连云港市妇幼保健院”，进入“微服务”→掌上医院→我要挂号→妇科→月经病门诊，选择就诊医生即可。

俞双华

主任医师，妇女内分泌科主任

擅长各类月经失调，青春期月经失调的早期识别；青春期肥胖，围绝经期的诊断、管理、咨询；卵巢功能评估；各类异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、盆腔子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫发育畸形矫正、不孕症等各类微创手术治疗。

专家门诊：周一、周三

花茂方

主任医师

擅长妇科内分泌疾病诊治，深耕腹腔镜、宫腔镜、单孔腹腔镜技术。重点研究子宫内膜异位症、子宫腺肌症，卵巢肿瘤、子宫腺肌症保留生育功能手术等。

专家门诊：周二、周四全天

王瑗

副主任医师

擅长妇科内分泌疾病如异常子宫出血、多囊卵巢综合征、闭经、更年期综合征等各种疾病的诊治，擅长子宫肌瘤、卵巢囊肿、异位妊娠、不孕症等微创手术等。

专家门诊：周五

彭新秀

副主任医师

擅长更年期综合征及相关疾病的诊治，绝经激素治疗（MHT）及更年期妇女保健。

专家门诊：周二、周四全天