在产科界一直流传着一种“武功秘技-乾坤大挪移之外倒转术”，它不仅是高超技术的象征，还因为能够帮助产妇“少挨一刀”，被以“魔法”口口相传着。而这项“魔法”经常在连云港市妇幼保健院上演。

孕晚期的林女士（化姓），产检发现宝宝是臀位，眼看着预产期越来越近，宝宝还是没有自行“转正”，她犯起了愁，当地医院建议到连云港市妇幼保健院产科“正胎位”。

她的主诊医生王可英告诉她：“宝宝胎位不正的情况下，在孕38周左右，孕妇检查各项指征都正常的话，可以行胎位外倒转术进行正胎位。”

林女士重新燃起了希望，按照王可英医生指导认真控制宝宝体重，调整母婴状态。

在孕38+6周产检时，超声提示“晚期妊娠，臀位、混合先露，脐带绕颈”，综合评估羊水情况、胎儿大小后，医生认为她具备实施“臀位外倒转术”的条件，决定帮助她改变胎位。

完善相关检查后，于当天下午，产科、超声科、麻醉科、新生儿科、产房等多科室配合，主任医师孟茜、孙波在产房为其行超声监测下臀位外倒转术。

只见孟茜和孙波，隔着孕妇肚皮，小心托住宝宝的屁股，轻轻下推宝宝头部，一移一挪，同时密切观察宝宝胎心、超声监测情况。宝宝似乎也感受到了妈妈想要顺产的迫切愿望，整个过程十分顺利，顺着医生的力道，宝宝听话地“转圈”，用时不到2分钟，一次就成功将胎儿从臀位转成头位，术后胎心监护一切正常。

外倒转术后一天，林女士出现不规则腹痛，由于孕妇身高不到160cm，胎儿估重3400g，继续待产有胎儿体重进一步增长、难产、大出血风险增加可能，病区副主任医师王欢综合评估后建议计划分娩，5月13日8时53分在产房顺娩一足月男婴，重3320g，母子平安，新生儿评分10分。

注：图片非本文所述术中拍摄

5月16日，孟茜主任为“哪怕有一分希望也想要顺产”的王女士（化姓）进行臀位外倒转术。王女士今年30岁，孕39+3周，身高160cm，超声检查显示，胎儿臀位，双顶径100mm，估计体重3600g。整个手术只用了1分钟，术后直呼：“太神奇了，孟主任会魔法吧！”

“臀位”如果强行顺产，很可能导致难产，一般会建议剖宫产，即使臀位能够顺产，产程中还有可能出现脐带脱垂、新生儿出头困难、新生儿臀丛神经损伤、新生儿窒息、死亡等情况。

外倒转术是指通过腹部施加旋转压力，使胎儿自臀位以顺时针或逆时针方向转为头位，从而增加阴道分娩机会，降低以臀位为指征的剖宫产率。

外倒转术后需严密监护，不良事件包括胎盘早剥、脐带脱垂、胎膜破裂、胎死宫内等风险，需做好紧急剖宫产准备。

一般对于臀位孕妇，若无阴道分娩禁忌症，均可在足月时尝试胎位外倒转术（脐带绕颈、羊水偏少均不是禁忌症），建议臀先露孕妇孕36-37周左右至连云港市妇幼保健院产科专家门诊进行评估。（妇幼健康科普）

三级主任医师

中共党员，医学博士

孕产保健部部长、产科主任

擅长产科并发症的诊治和处理、遗传相关性疾病的诊治，胎儿畸形的诊断和处理，产科复杂手术及异常产程处理等。

特需门诊：周一全天/3C区

产科优生遗传咨询门诊：周二全天/3C区

产科专家门诊：周三全天/3D区

连云港市妇幼保健院产科自2004年独立建制以来，一直是市临床重点专科、市重点学科，并获批江苏省临床重点专科，江苏省妇幼健康重点学科。是国家优秀爱婴医院、国家级母婴安全优质服务单位、国家妇产科住院医师规范化培训基地、市妇产科质控中心、市孕产妇危急重症救治中心。市母婴护理专科护士培训基地。

产科门诊设置高危（VBAC、双胎妊娠、妊高症、GDM等专病门诊）、特需门诊、早孕、孕期营养干预、孕产妇焦虑筛查及助产士及母乳喂养指导、分娩镇痛等门诊，为妇女儿童提供覆盖孕前、孕期、产时、产后、新生儿期、婴幼儿期、儿童期等全生命周期的医疗保健服务。

门诊地点：门诊3楼C区、D区

咨询电话：0518-85810563（3C导医台）、0518-85155862（3D导医台）

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