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新生儿80%的血液给了妈妈,好在……
作者:付马 柏琳    点击数:18509    更新时间:2020/12/2    收藏此页

10月8日,准妈妈张女士例行常规产检后,像往常一样将胎心监护结果交给医生。

“胎儿宫内严重缺氧,有可能酸中毒!”接诊医生从胎心监护的结果上发现异常,一秒都不耽搁,做出快速安排。母婴危急重症救护小组几乎在同时启动,产科病房、麻醉科、新生儿科同步做好手术及抢救准备。

下午三点半,胎儿出生,体重2800g。这个刚出生的婴儿并不像正常新生儿那样红润、哇哇大哭,其全身苍白如雪,心率微弱、无呼吸、无反应、四肢松软,基本无生命体征。产科副主任医师赵明亮、新生儿科主治医师柏琳、王刚及助产士等立即做清理呼吸道、气管插管、插管辅助通气及扩容等处理,并将已经恢复心跳和呼吸的新生儿转运至NICU。

NICU从接到电话的那一刻起迅速行动,呼吸机、远红外辐射抢救台及一系列抢救药品准备到位,当患儿被送入病房后,所有检查及抢救迅速展开。

很快,化验结果出炉,血色素仅为32克/升,而正常新生儿为180克/升,这意味着,新生儿在妈妈腹中时,已将自己体内80%的血液都传输给了妈妈。对于新生儿来说,这是非常致命的严重贫血!

抢救生命刻不容缓!在主任高艳的领导下,新生儿医护团队倾力协作,救命的鲜血很快进入患儿体内。随着鲜红色的血液输入,宝宝的肤色终于由苍白转为红润。生命转危为安,所有人紧紧揪在一起的心终于放下。

张女士介绍,自己是灌云杨集人,怀孕35周加1天,二胎。现在的家庭是重组家庭,这是家庭重组后的第一个宝宝,而自身状况不好几乎再难受孕,所以婆家非常珍惜这个孩子。近几天张女士发现胎动减少,以为是孕晚期的正常反应并未在意。10月8日她照常产检,丝毫未察觉腹中胎儿正处于危险之中,幸亏被医生、护士识别异常,否则后果不堪设想。

母胎输血综合征

母胎输血综合征是一种少见的产科疾病,是指一定量的胎儿血液通过破损的胎盘绒毛进入母体血循环,引起胎儿失血以及母亲和胎儿溶血性反应的临床症候群。因为它临床表现的隐匿性,并且母亲发生溶血性贫血症状少见,几乎无特异性临床表现,因此在多数情况下不易做出早期诊断,故围产儿死亡率较高。

江苏省危急重症新生儿救治中心及连云港市危急重症孕产妇救治中心,是连云港市新生儿质量控制中心及孕产妇质量控制单位。连云港市妇幼保健院致力于为港城妇女儿童提供从胚胎孕育到新生儿出生、儿童保健、青春期发育、成年保健直至更年期的全生命周期的健康服务,并在2020年1月与德国马德格堡大学妇女儿童医院专家Prof.Jorch、复旦大学附属儿科医院新生儿科等建立团队协作指导、产科引进杨慧霞主任等,打破传统观念,助力围产中心建设。经过多方努力,围产中心以危重症孕产妇、胎儿以及新生儿为重点服务对象,与危急重症新生儿救治中心和危急重症孕产妇救治中心开展密切合作,把危急重症新生儿救治的关口前移到分娩时、分娩前甚至孕中期的管理,使得危急重症孕产妇结局及新生儿生存质量得到显著的改善,围产中心建设福佑危重症孕产妇及新生儿。


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