开学季+换季

如何让孩子健健康康开始新学习

赢在起点？

连妇幼中医儿科李专主任给家长们

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    中医学认为小儿感冒、发热、咳嗽等小儿常见病，大多由于感受风寒、风热、风燥等“六淫”外邪而发。而“小儿形气不足，卫外不固，容易感受外邪”，小儿脏腑虽全，但“全而未壮”，各个系统还未发育成熟。因此，“卫外”的功能薄弱，小儿极易受外邪的侵袭，遇到气候稍有变化，六淫之邪就会趁虚而入，小儿就可能感冒、发热、咳嗽等。

    而对于如何让小儿少生病，中医经典《黄帝内经·素问》中有云“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚”。正气指人体的机能活动和抗病能力，是身体的守卫，是不得病的根本之所在。邪就是邪气，指的是致病能力、原因、条件等。

    基于此理论基础，应对开学季小儿感冒、发热、咳嗽等问题，最重要的是强体质、提正气。因而连云港市妇幼保健院中医儿科在开学季给家长如下建议：

    所谓体质，通俗地说就是个体的偏性，是由先天禀赋和后天环境因素所形成的，形态结构、生理功能、心理状态三个方面相对稳定的个体特点。正常状态下，同样的外界刺激，如气候潮湿，不同的体质感受不同，身体的反应也不同。

    常见小儿体质分为均衡质（平和体）、热盛体、阳虚体、气虚体（肺气虚、脾气虚、肾气虚）、痰湿体、特禀体、积滞体、怯弱体、肝火体。

    9种体质，一种平和体，8种属于偏颇体，《黄帝内经》里有云“以平为期”，身体平和，则身强体壮，不易生病。“辨体养子”并不单纯是用“补药”。不同体质养育方式不一样，用的药物、食物也会有不同。辨清体质，才能更好地健康养育孩子，减少生病。

    家长可通过简单易操作的小儿推拿手法，祛外邪，强体质。主要包括开天门、推坎宫、运太阳、揉耳后高骨各50次、揉擦迎香穴、大椎、肺腧穴各1分钟，摩腹、揉足三里2-5分钟，捏脊7-10遍。

    对于能接受口服中药、中成药的孩子，可通过开具中医经方、食疗方、茶饮等多种方式口服改善体质，增强抗病能力，常用的方剂有：小建中汤、小柴胡汤、玉屏风颗粒等；对于不能接受口服的孩子或者年龄较小的孩子可以开具针对体质的养生保健药（足）浴或者外用的穴位贴敷来达到改善体质、强身健体的目的。

    秋季到，家长要注意给孩子做到食有时（要吃时令蔬果，吃饭要定时定量，不可过饥过饱）；衣不捂（秋季的气温逐渐下降，添衣不要过多过快，以使人体有抗御寒冷的能力，即民间流传的“秋冻”之说）；眠有时（早睡早起）。

    家长还应注意饮食的荤素搭配，营养均衡，少（不）吃甜食、油炸食品和碳酸饮料，在不过敏的情况下适量食用鸡蛋、牛奶、鱼、虾等富含优质蛋白质的食物，多食深绿色的富含纤维的带叶蔬菜，适当食用水果以补充维生素。且规律饮食、不过量。

    开学季正当处暑时节，小儿养护第一重任，就是养护好脾胃，把体内藏匿的暑湿赶出去，中土运转给力，则气机升降有序。另外，秋天燥气当令，燥为阳邪，最易耗伤津液，燥邪每从口鼻侵于肺，耗伤肺阴，出现肺燥，可表现为口干、唇裂、鼻塞、咽痛阵发性干咳，甚至流鼻血等呼吸系统病证。《饮膳正要》说：“秋气燥，宜食麻以润其燥”。因此，秋季第二重任，则要滋阴润肺。

    健脾养胃之品有：赤小豆、薏米、山药、芡实、茯苓等；滋阴润肺之品有：芝麻、核桃、银耳、百合等。如果既想养得脾胃，又想润肺滋阴，推荐给大家适合这个节点的小粥方。

【材料】山药90克、百合40克、大枣15个、薏苡仁30克、适量大米

【做法】将上述食材，加上大米适量共煮粥，每日2次服食。

【功效】山药具有补脾和胃之功能；《本草纲目》记载百合具有润肺止咳、宁心安神、补中益气的功效。大枣、薏苡仁健脾和胃。这些食物合用，有滋阴养胃、清热润燥的作用。

这个粥的做法简单，味道鲜甜，小孩易于接受，适合秋季小补。

    秋季是手足口病、水痘、流行性感冒等传染性疾病高发时段，家长要密切关注孩子及自身身体状况，如有不适，及时就医，主动告知旅居史、接触史及身体异常情况，不要带病上学。同时配合学校做好儿童入托、入学前预防接种证查验，及时发现漏种疫苗并进行补种。

    暑期结束，重回校园，心理上的不适或焦虑在所难免。建议家长和孩子一起合理规划和安排开学前这段时间，及时查缺补漏，高质量完成作业。同时，家长可与孩子共同拟定新学期计划，明确孩子努力的方向，帮助孩子树立信心，让孩子慢慢调整自己的状态。家长也可以跟孩子多聊聊学校生活，唤起孩子对校园生活的向往。

    坚持每天户外活动和体育锻炼，形式多样，注意防晒、避免中暑和意外伤害。家长可引导陪伴孩子参加1-2项体育运动项目，培养运动兴趣，养成终身锻炼的好习惯。（妇幼健康科普）

健康养育，家长要在正规中医师辨证、辨体后进行。

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图难于其易，利大于其细。——老子